□南宁市红十字会医院　黄琼

　　很多人遇到过不自觉流眼泪的情况，自己或是身边人常把这种表现归因为眼睛娇气、情绪敏感，很少将其和眼部功能异常联系起来。实际上反复出现无明确诱因的流泪，是眼部发出的异常提示信号，背后存在多种可以调整改善的具体原因，及时分辨既能减少日常社交尴尬，也能避免眼部问题迁延造成更严重的损伤。

　　被当成娇气的流泪本质是眼部调节出了问题。平时泪腺会稳定分泌少量泪液，均匀涂在眼球表面起到保湿润滑的作用，多余的泪液会顺着内眼角的细小管道流到鼻腔里，就像家里水池接了专门的下水管，正常情况下不会随便溢出来。如果这个循环的任何一个环节出问题，眼泪就会不受控制流到脸上。比如长时间盯着电子屏幕时，眨眼次数会不自觉减少，眼球表面一直覆盖的那层保湿泪液蒸发太快，没法持续润滑眼球，眼睛会因为干燥发涩触发保护机制，反射性分泌大量泪液。这时候很多人以为是眼泪太多，其实是眼睛基础保湿不够发出的警报。

　　这些伴随表现不是小问题别硬抗成慢性损伤。流眼泪的时候总觉得内眼角发胀、按压时有疼痛感，有时能从眼角挤出黏糊糊的分泌物，多半是排泪管道已经出现炎症，管道内壁因为水肿变得更窄，分泌物堵在里面排不出去，拖得时间久了可能发展成慢性炎症，眼角总会反复流出黏糊糊的分泌物，后续处理会更麻烦。还有些人流眼泪时总觉得眼睛里有异物磨得慌，见光就疼，看东西也模糊，这往往不是排泪系统的问题，可能是眼表有微小损伤。一直放任不管，破损的位置可能发生感染甚至影响视力。年纪较大的人群如果流泪越来越重甚至眼泪会顺着脸颊不停往下流，要考虑是不是眼皮松弛后，排泪管道的入口位置发生偏移，没法贴合眼球表面接住泪液。长期被眼泪浸泡的眼周皮肤还容易发红发痒，长出难治的湿疹。

　　日常做错这些事会让流泪问题越来越重。一流眼泪就用手揉眼睛，手上沾的灰尘、细菌很容易在揉眼的过程中被带到眼球表面，本来眼睛因为泪液循环不畅抵抗力就比平时弱，很容易诱发眼球表面的炎症。还有人擦眼泪时习惯拿着纸巾使劲往下蹭眼皮，时间长了会拉扯本来就松弛的下眼皮，让排泪管道入口离眼球更远，排泪效率更低，流泪的情况只会越来越重。平时擦眼泪应该用干净的棉柔巾或者纸巾，轻轻按在内眼角位置把眼泪蘸干，不要来回摩擦眼皮和眼球表面。长时间待在干燥环境里或是盯着屏幕的人，不要觉得流眼泪只是累了，刻意多眨几次眼睛，每次眨眼都能把泪液重新均匀铺在眼球表面，减少干燥带来的反射性流泪。空调或暖气房里可以在桌边放一杯温热水，靠水蒸气提升周围空气湿度，减少眼球表面的水分蒸发。不要一流眼泪就随便买消炎眼药水滴，不对症使用反而会破坏眼球表面的正常环境，加重干涩和流泪的问题。

　　这些情况要及时就诊。如果只是偶尔熬夜、长时间用眼后出现短暂流泪，休息后就能缓解，也没有其他不舒服，可以先通过调整日常习惯观察恢复情况。但如果无故流泪的情况持续超过一周，哪怕没有冷风刺激、没有长时间用眼也会不停流眼泪甚至已经影响到正常看东西、出门办事，就别再当成小事。就诊时医生会先查看眼表有没有炎症、倒睫等问题，再通过简单的冲洗判断排泪管道是否通畅，整个过程时间很短，大多不会带来明显的痛苦，不需要有额外的顾虑。比如只是轻微的排泪管道狭窄，通过几次冲洗大多能有效改善，如果已经出现明显的堵塞，也有对应的处理方式。拖着不看反而会让堵塞的范围越来越大，后续处理的复杂度也会提升。如果流泪的同时还伴随眼睛胀痛、头痛、看灯光时外围出现彩色的圈，更要第一时间就诊，这可能是眼球内部压力异常升高带来的表现，拖延可能造成不可逆的视力损伤。

　　反复无故流眼泪从来不是性格敏感或是眼睛娇气的表现，多是眼部调节功能或结构出现异常的信号。平时可以先调整擦泪的方式，减少长时间近距离用眼，多留意眼部的伴随不适，症状持续不缓解时及时到眼科就诊排查，不要自行长期使用滴眼液。