不少人觉得听力下降是七八十岁才需要考虑的事，其实不然。世界卫生组织的数据显示，全球约11亿12岁至35岁的年轻人，正因长时间暴露在巨大声音中面临听力损失风险，这一数字接近该年龄段人群的一半。耳朵里的毛细胞一旦受损就无法再生，听力损伤因此几乎不可逆。更麻烦的是，这种损伤是悄悄发生的：最初只是偶尔耳鸣，或者听不清高频的声音，等到明显觉得“听不清了”，往往已经造成不可挽回的损失。年轻不等于安全，护耳必须从现在开始。

　　听力是怎么悄悄受损的？最常见的元凶是耳机。通勤路上、睡前床上，耳机一戴就是两三个小时，音量还越调越大；地铁车厢环境嘈杂，噪声常常超过80分贝，为了盖过噪声，很多人不知不觉把音量推到很高，等于让耳朵长时间泡在损伤性声音里。这类损伤最早影响的是高频听力，也就是分辨辅音、在嘈杂环境中听清对话的能力，平时很难察觉，往往要多年后才暴露。戴耳机入睡更是危险，整夜的音乐持续刺激听觉细胞，本该休息的耳朵反而在“加班”。高分贝娱乐场所同样危险。演唱会、酒吧、KTV的声压动辄超过100分贝，哪怕只待上1小时，也可能造成暂时性听力下降，频繁出入的人风险叠加得尤其快。噪声对听力的损害是累积的，今天多一分，明天就少一分，等到中年才发现听力不如同龄人，年轻时欠下的“听力债”很难还上。熬夜、压力大、反复感冒也容易诱发突发性耳聋。内耳供血的血管细小，作息紊乱、情绪紧张时血管容易痉挛，内耳缺血缺氧，听力可能在几天甚至几小时内明显下降。另外，少数药物具有耳毒性，比如部分氨基糖苷类抗生素，用药期间一旦出现耳鸣、听力异常，要第一时间告诉医生。

　　把护耳做进日常。用耳机记住“60-60”原则：音量不超过设备最大音量的60%，单次佩戴不超过60分钟，中间让耳朵休息10分钟再继续。原理很简单，音量越大，能安全聆听的时间就越短，两者呈反比。一个简单的自测方法：摘下耳机后，如果身边的人正常说话你听不清，说明刚才的音量已经超了。条件允许时优先选头戴式耳机，对耳道的压迫更小；带降噪功能的耳机能压低环境噪声，反而让人不用刻意调大音量。去演唱会、酒吧或工地时佩戴降噪耳塞，尽量远离音箱和声源。需要长期待在噪声环境的人，每2小时到安静区域休息15分钟，让听觉细胞缓一口气。家里装修、邻家电钻这类刺耳噪声，短时间可以忍，持续时间长了同样要戴耳塞防护。跳广场舞、听户外演出也一样，不要紧贴音箱，音量以不觉得刺耳为准。不要用棉签、挖耳勺用力掏耳朵。耳道皮肤薄嫩，掏伤后容易感染发炎；耳屎大多会自行排出，堵塞明显时找医生处理。游泳、洗头后及时擦干耳道，保持干燥，减少外耳道炎的机会。规律作息、适度运动能改善内耳供血，对听力也是一种保护。

　　这些信号要当回事。耳朵嗡嗡响、耳闷、听不清别人说话、电视音量越开越大，都是听力受损的早期信号，耳鸣尤其值得重视，它常常是内耳受损的第一声“警报”。特别要警惕突发性耳聋：单侧耳朵突然听不见或明显下降，务必在72小时内就医，这是公认的治疗黄金窗口，拖得越久，恢复希望越小。确诊后医生会根据情况采用药物、高压氧等综合治疗，恢复期同样要远离噪声，避免二次损伤。年轻人听力损伤往往先从高频开始，自己很难察觉，让家人朋友帮忙判断更容易发现问题。长期接触噪声或频繁戴耳机的人，建议每年做一次听力检查，及早发现、及早干预。听力问题不只是“听不清”这么简单，研究显示它与社交回避、认知功能下降都有关系，早干预对生活质量的影响很大。

　　听力损伤不可逆，但完全可以预防。少一点音量，多一点休息，耳朵的“使用寿命”就会长得多。别等听不清了才后悔，护耳这件事，年轻人现在就该做。