大多数人认为心肌梗死典型的症状就是剧烈的胸口疼痛、大汗淋漓、不能呼吸。但现实中还有一类心梗是隐匿性的，即没有明显的胸痛症状，但是同样会对心脏造成损害，危及生命，这就是人们常说的“沉默的心梗”。许多人在发现异常的时候已经错过了最佳治疗时机，造成了不可逆转的损伤，严重的时候还会危及生命。本文主要对沉默型心肌梗死进行全方位的介绍，包括识别、预防、应对等各个方面的内容。

　　什么是“沉默的心梗”？沉默的心梗医学上称无症状性心肌梗死，简单地说就是心脏血管已经发生堵塞、心肌已经出现缺血坏死，但是患者没有出现大众熟知的剧烈胸痛症状，只有轻微、不典型的不适感甚至完全没有异样感觉。心梗不是真的无声无息，只是症状比较隐蔽，容易被人们当作疲劳、胃病、肩颈不适等小问题。它的发病机制与普通心梗完全相同，都是由于冠状动脉粥样硬化、血管斑块破裂堵塞血管，造成心肌细胞缺血坏死，对心脏的伤害和典型心梗没有区别，危险性也不低。因此，沉默的心脏被称之为心脏的“隐形杀手”。

　　沉默的心梗常见的非胸痛信号。既然没有明显的胸痛，就应学会发现身体发出的微弱警告信号，这些不典型的症状大多就是沉默心梗的外在表现，千万不能轻视。第一，莫名的乏力、浑身疲惫。这是沉默心梗最常见的一种症状。许多患者发病前或发病后会出现不明原因的全身乏力，即使不干活、不动脑筋，也会感到四肢无力、精神不振，走路、抬手都感到吃力。因为心肌受损之后，心脏泵血功能减弱，全身器官供血供氧减少，身体机能明显下降，因此容易被误认为是熬夜、劳累所引起，而忽视了病情。第二，肠胃不适，很容易被误认为是胃病。许多沉默心梗患者首发症状为上腹部不适，恶心、反酸、腹胀、轻微腹痛等，部分人还会出现呕吐。由于症状主要在腹部，大多数人都会自行认为是肠胃炎、消化不良，自行服用胃药来缓解。但是它不像一般的胃病那样有固定的发作时间，休息、吃药之后也不能完全缓解，还会伴有胸闷、发闷的感觉。

　　哪些人群最容易中招？沉默的心梗不是突然发生的，存在一些人群的发病率远高于普通人群。首先就是糖尿病患者。长期高血糖会引起末梢神经、心脏神经等各方面的损伤，使神经变得迟钝。此类病人对疼痛的感知能力明显降低，即使心肌出现严重的缺血坏死，也不会有明显的胸痛感，只会感到轻微的不适或者没有症状，是沉默心梗的主要高发人群。其次是中老年人群。随着年龄的增长，人体的神经功能会逐渐衰退，疼痛的感觉也会变弱，而且心脏的功能以及血管的弹性都会变差，血管硬化、斑块现象普遍存在，很容易造成无症状的心肌梗死。而且老年人身体反应迟钝，症状更加隐蔽，误诊漏诊率很高。

　　发现疑似症状正确应对方式。很多人对于轻微的不适，习惯硬扛着、拖着不治，这就是沉默心梗的又一重大隐患。心肌梗死的救治黄金时间很短，无症状的心肌梗死如果延误治疗，心肌坏死面积越大，心衰、猝死等严重后果就越严重。自身属于高危人群，且有莫名乏力、肠胃不适、肩颈隐痛、心慌气短等异常表现的，不要自行诊断、乱吃药。首先要立即停止所有的活动，原地静坐或者平躺休息，保持呼吸的平稳，防止运动或劳累加重心脏的负担。立即拨打急救电话，到医院做心电图、心肌酶等专项检查，确定心脏状况。

　　养成良好的作息习惯，不熬夜，多运动，保证血管、心脏功能良好。清淡饮食、戒烟限酒、控制血压、血糖、血脂稳定，从根源上防止血管病变的发生。最后要避免忽略身体的一些小毛病，特别是经常出现的无端异常，早发现、早治疗，才能把心脏健康的防线守住。