013版 科普

急诊护理指南

人口健康报 | 2026年11月12日

  □山东大学齐鲁医院德州医院(德州市人民医院) 张书美

  急诊科是医院救治急危重症患者的前沿阵地,承担着突发疾病、意外创伤、紧急危重病情的抢救工作。急诊护理不同于普通科室护理,具有突发性、紧迫性、复杂性、高危性的特点,是挽救患者生命、避免病情恶化、保障救治效果的核心环节。了解基础急诊护理常识,既能帮助大众了解急诊工作内容,也能让普通人在突发意外时更好地配合医护工作,提升急救成功率。

  急诊护理的核心原则是“先救命、后治病,先重后轻、先急后缓”。急诊接诊患者时,护士会第一时间完成病情分级分诊,这是急诊护理的首要环节。医护人员会根据患者生命体征、意识状态、病情危急程度,将患者划分为1级、2级、3级、4级。心跳骤停、大出血、重度创伤、昏迷等濒危患者会被开启绿色通道,优先实施抢救;普通腹痛、轻微外伤等轻症患者则有序等候就诊。合理的分诊模式能够最大限度利用医疗资源,保障危重患者的生命安全。

  常见突发急症的规范化护理处置是急诊护理的核心内容,也是最要了解的实用知识。心脑血管急症是急诊高发的致死类病症,针对突发心梗患者,急诊护士会快速完成心电检查、建立静脉通路、吸氧监护,同时安抚患者情绪,叮嘱其绝对卧床,禁止随意活动,避免加重心肌耗氧;对于脑卒中突发患者,会快速评估其意识、肢体活动、言语功能,争分夺秒完成各项检查,为溶栓、取栓治疗抢占黄金时间。

  针对意外创伤患者,急诊创伤护理遵循止血、包扎、固定、搬运的基本准则。面对外伤大出血,优先通过压迫止血法快速控制出血,防止失血性休克;对于骨折、关节损伤患者,严禁随意搬动患肢,做好临时固定,避免造成二次损伤。而针对日常生活中高发的高热惊厥、气道异物、中暑等急症,急诊护理已有成熟的应急处置方案,能够快速缓解患者的危急症状。

  急诊全程监护与病情观察是护理工作的关键重点。急危重症患者病情变化极快,随时可能出现生命体征骤变。急诊护士会持续监测患者体温、血压、心率、血氧饱和度等核心指标,密切观察其意识、瞳孔、面色、疼痛状态的细微变化。相较于仪器数据,人工动态观察能够及时发现病情隐匿的恶化征兆,提前干预休克、呼吸衰竭、心律失常等并发症,为临床治疗提供精准依据,大幅降低急症死亡率。

  急诊心理护理与健康指导往往容易被大众忽视。突发疾病和意外会让患者及家属产生恐惧、焦虑、慌乱等负面情绪,过度紧张会加重患者的躯体不适,影响救治配合度。急诊护士在抢救的同时,会及时安抚患者及家属的情绪,清晰告知病情、治疗方案和注意事项,缓解他们的心理压力。在患者病情稳定后,医护人员会针对性讲解病因、术后护理、用药规范、日常禁忌等健康知识,帮助患者后续恢复,预防病情复发。对于普通人而言,配合急诊护理工作是提升救治效率的关键。突发急症就医时,家属需保持冷静,清晰告知患者的发病时间、症状、既往病史、用药情况,不隐瞒基础疾病;就诊过程中遵从医护安排,不随意触碰医疗设备、不擅自挪动患者;抢救期间有序等候,不拥挤喧哗,为急救工作创造良好环境。

  急诊护理是急救体系中不可或缺的重要组成部分,无数急诊护理人员凭借专业的应急处置能力和细致的护理服务,为危重患者筑牢生命防线。了解基础的急诊护理知识,不仅能增进大众对医疗工作的理解,更能在突发紧急情况时科学应对、积极配合,为自身和他人的生命健康保驾护航。