腹痛在日常生活中属于尤为常见的不适症状,很多人遇到腹痛后第一反应是忍一忍就会好,或自行服用止痛药物缓解症状。但实际上,腹痛的诱因尤为复杂,很多普外科疾病的首发症状就是腹痛,若是盲目忍耐、错误处理,极可能延误病情,甚至诱发更严重的并发症危及生命。下文将带大家一起了解普外科常见腹痛的辨别方法、科学的应对思路,帮助大家在遇到腹痛时可以做出最正确的判断,及时获得规范的治疗。
普外科腹痛的核心特点。相较于其他系统疾病的腹痛,普外科疾病引发的腹痛有明显的发病特点,掌握核心特征可快速区分风险等级:其一,多数普外科腹痛和腹腔内器官器质性病变密切相关,很多需要外科干预,如器官炎症穿孔、梗阻嵌顿、血管破裂等。这类腹痛进展快,短时间内症状明显加重,休息后无法缓解。其二,普外科腹痛的位置通常对应病变器官区域,相对容易定位,如阑尾初期疼痛在上腹部,后转移固定至右下腹;胆囊结石引发炎症的疼痛通常在右上腹,可放射至右侧肩背部。其三,普外科腹痛常伴随特异性症状:恶心呕吐、停止排气排便提示肠梗阻;发热畏寒提示感染性炎症;黑便、便血提示消化道出血,这些症状可辅助辨别疾病诱因。
普外科6类高发腹痛的典型识别要点。由腹痛发作的部位从上到下的顺序,逐一解析不同高发腹痛的识别要点。首先是急性阑尾炎,其典型表现为转移性右下腹疼痛,多数患者在病症开始时,只会感觉到肚脐周围或者上腹部疼痛,症状在几个小时后逐渐转移并且固定至右下腹,按压右下腹会有明显的疼痛感,很多患者还会有低烧、恶心等伴随症状。其次为急性胆囊炎,这类腹痛通常在食用油腻食物、饱餐后发作,症状主要集中于右上腹部,痛感会牵连到右侧肩背部位,部分患者还会有皮肤、巩膜发黄的情况。其三,胃十二指肠溃疡亦可导致腹痛症状,该类疾病患者通常有长期溃疡病史,穿孔发作时,会突然感觉到上腹部刀割样剧烈疼痛,症状会快速扩散至整个腹部,且腹部会发硬,触碰时有明显的痛感。其四,急性胰腺炎多数发作与大量饮酒、暴饮暴食有关,疼痛主要出现在左上腹,部分患者痛感会向左腰部放射,还会伴随剧烈的恶心呕吐,呕吐后腹痛不会缓解,这是急性胰腺炎区别于其他胃肠道疾病的典型特点。其五为肠梗阻,腹痛多以阵发性绞痛为主,且伴随停止排气排便、恶心呕吐等症状,对于有腹部手术史的人群,该类腹痛发生率会更高。其六为泌尿系结石,这类疼痛通常是突发的剧烈绞痛,痛感会向大腿内侧或是会阴部放射,很多患者会同时伴随肉眼或镜下尿血的症状。
腹痛发作时的科学应对方法。腹痛症状出现后,需要立刻停止活动、停止进食进水,以免加重腹腔脏器负担;切勿自行服用止痛药,避免药效掩盖症状,干扰临床医务人员对病情的准确判断,也不要自行服用导泻药物、促胃动力药物,以免加重病情;对于有基础慢性胃肠疾病的人群,不要随意服用胃药,应当尽早前往正规医院就诊,明确病因以后对症治疗。若为剧烈腹痛且伴随停止排气排便、心慌头晕和发烧等情况,说明病情较为严重,需要立刻拨打急救电话,切勿自行前往医院,避免途中发生意外。日常生活中,建议大家维持规律饮食,避免长期暴饮暴食和大量饮酒,减少高油、高脂肪等刺激性食物的摄入,有慢性腹腔疾病史的人群,需定期复查,降低突发腹痛性疾病发生风险。
结语。肚子痛这件事可大可小,不可一概而论,也不可一味硬扛。很多突发的剧烈腹痛背后隐藏着严重疾病,最正确的做法就是及时就医,不要硬扛,也不要随意处理,避免错过最佳治疗时机。希望大家都能学会辨别腹痛的危险信号,遇到突发情况能做出正确应对,守护好自己的身体健康。