今年8月，济南市第四人民医院完成与济南起步区崔寨、太平、孙耿三家社区卫生服务中心的胸痛救治单元签约共建与专项培训工作，标志着济南起步区基层胸痛救治单元区域标准化胸痛救治网络的正式成型。此次合作，是医院深耕区域心血管急救建设的最新成果，也让天桥区、济南起步区群众的心脏健康防护网织得更密、守得更牢。
自2024年顺利通过国家级认证以来，济南市第四人民医院胸痛中心始终锚定高效救治的目标，深耕院内救治提质，基层单元建设、双向联动协同，搭建起“上级中心牵引、基层哨点预警、双向高效流转”的协同救治体系，为天桥区、济南起步区群众筑牢心血管疾病生命防线，用实打实的救治速度和诊疗质量，为群众心脏健康筑牢安全屏障。
顶层统筹破局
打通院内救治“高速通道”
胸痛救治的原则，是与时间的赛跑，早一分救治，便能多一分生机。为打破科室间的壁垒，压缩救治的时间，该院整合门诊、急诊科、心内科、后勤乃至保安保洁等岗位建立起一体化的急救协作机制，“这样一来，我们医院便实现了上下一盘棋，全院联动、无缝衔接的急救模式。”济南市第四人民医院心研所办公室主任虞华鹏说道。
在这个模式下，医院严格落实国家胸痛中心的规范，只要下颌以下、脐以上存在不适的就诊患者，首接医务人员必须在第一时间完成心电图等相关检查，优先排查高危急性的病例，不漏掉每一例隐匿心梗。数据专员也会及时把控每一起病例，核对每一处时间节点，对超时、填报不规范的病例及时通报整改，倒逼全流程诊疗行为标准化。
日复一日地打磨，救治的速度也在不断刷新。医院心梗救治核心指标D2W（患者入门到导丝开通血管)平均时间稳定控制在60分钟以内，远远优于国家90分钟的行业标准。急诊科、心内科等科室24小时轮班承担急诊介入手术任务，导管室可随时快速启动，即便夜间、节假日，介入团队也能够快速集结就位，每月完成急诊胸痛手术
20余起，院内急救能力实现质的飞跃。
资源下沉赋能
激活基层救治“前沿哨点”
基层卫生院作为距离群众最近的一公里，承担着急性胸痛首诊把关的重要使命。因此，该院胸痛中心把救治的关口前移，把能力培训延伸到基层一线，为天桥区、起步区等辖区多家乡镇卫生院、社区医疗机构建立长期协作关系，常态化开展技术帮扶、业务培训、线上指导，手把手提升基层医务人员胸痛识别、初步处置、院前急救的专业能力。
目前，桑梓店卫生院已顺利通过国家级胸痛救治单元认证，天桥医院、大桥卫生院等多家基层机构完成平台注册，进入规范化建设阶段。
为了打通基层救治堵点，医院还搭建专属微信群，为基层单位提供24小时心电图研判、急救指导、病情会诊等服务。社区内的医生遇到疑难胸痛病例时，可以随时发送至微信群，与上级医院的专家共同研判，快速明确病情、开展预先处置，真正实现“基层早识别、早干预，避免延误病情”，让群众在家门口就能享受到专业的胸痛诊疗指导服务。
双向协同接力
构建院际生命“流转链条”
单纯的院内急救、基层筛查远远不够，在突发的病情面前，做到上下级医院的顺畅衔接，是挽救胸痛患者生命的关键。
该院心研所办公室秘书楚湘英介绍道，依托医联体的机制，基层社区卫生中心筛查出高危患者后，可第一时间联系上级医院胸痛中心，在120转运途中，医生便能够同步完成术前评估、用药预处理，
提前启动导管室等准备，真正实现了患者未到，救治团队便已待命。最大程度的精简流程、压缩了救治时长。
去年3月，天桥区61岁的刘先生突发胸闷，在大桥卫生院完成初步研判后，便迅速将其转至济南第四人民医院。转诊途中，这位患者的病情信息也被同步给了值班医生，医生快速评估后，确诊为急性下壁心肌梗死，便第一时间启动了双绕绿色通道，导管室也提前就位待命。患者抵达医院后便立即实施手术，从患者入门到导丝通过，整个D2W时间仅用了14分钟，便成功实现了双绕救治。
这套协同体系的价值，不仅加快了抢救危重病人的时间，也实实在在提升了基层卫生院的诊疗能力。辖区群众出现胸部不适，不必长途奔波到大医院，可以就近在家门口完成初步筛查，实现“小病就近管、大病快转运”，降低了群众的就医负担。
久久为功守护
持续拓展心血管健康防护边界
“胸痛中心、胸痛救治单元建设，不是一次性达标的流程认证，而是一场常态化、精细化的长期工程。”院党委书记孙郡介绍道。在多年的深耕下，济南市第四人民医院的胸痛中心早已形成标准化、规范化、常态化的运行模式，每日开展的病例质控复盘，每个救治时间的节点细化，每道流程的及时整改，每次诊疗服务的不断优化，都是久久为功的坚守。
下一步，医院将持续夯实胸痛中心建设成果，一方面持续优化院内急救流程、精进救治技术，守住极速救治底线；另一方面持续帮扶基层胸痛救治单元提质升级，助力更多基层站点完成规范化建设，不断织密全域胸痛救治网络。
从分秒必争的院内急救，到扎根基层的健康守护，济南市第四人民医院胸痛中心始终以患者为中心，以速度守生命、以专业护健康，持续完善区域心血管急救体系，用扎实的医疗实力，守护起区域内群众的生命健康。（本报记者 王小飞 通讯员 陈丽艳）