A43版 科普

家长务必警惕:儿童急性酒精中毒绝非小事

□泰安市妇幼保健院 赵建

人口健康报 | 2026年08月13日

  每逢节假日、家庭团聚、亲友聚餐,餐桌上总少不了酒水助兴。不少长辈认为“孩子少喝点没事”“从小练练酒量”,甚至拿米酒、啤酒、果酒逗弄孩童,却忽视了酒心巧克力、含酒精饮料、腐乳、酒精漱口水等“隐形酒精”的风险。事实上,对身体尚在发育的未成年人,酒精没有安全剂量,一滴也有害。近年来,各大医院儿科及PICU接诊的儿童急性酒精中毒病例逐年增多,发病呈“两极化”:低龄幼儿多为误食误饮,10到14岁青春期儿童则多因模仿饮酒、同学聚会拼酒导致重度中毒。部分患儿因救治不及时留下终身后遗症,甚至失去生命。临床警示:儿童酒精中毒隐匿性强、进展快、危害大,绝不是“喝醉睡一觉”就能恢复,必须高度警惕。

  儿童身体机能未发育成熟,对酒精的代谢和耐受度远低于成人,主要有四大致命危害。①肝脏损伤。儿童肝脏代谢酒精的关键酶活性仅为成人的1/3至1/2,代谢效率极低。少量酒精即可在体内蓄积,持续刺激肝细胞,轻则肝功能异常,重则诱发急性肝损伤甚至肝衰竭。②神经系统永久损伤。儿童大脑处于高速发育期,血脑屏障通透性高,酒精极易穿透屏障损伤脑神经细胞。轻度中毒可致脑细胞水肿、功能紊乱;重度中毒可引发严重脑水肿。即使抢救成功,也可能遗留记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等后遗症,影响终生。③酒精性低血糖。这是最凶险的隐匿风险。儿童肝糖原储备有限,酒精会抑制肝脏糖异生。饮酒后1到2小时极易突发低血糖,若持续超过30分钟,可造成脑细胞不可逆坏死,引发昏迷、抽搐甚至死亡。家长常只注意到孩子“嗜睡”,极易忽视这一隐患。④极低的耐受阈值。成人眼中的“一口酒”,足以让儿童中毒。此外,婴幼儿发热时,若用酒精擦浴降温,酒精可通过娇嫩皮肤大量吸收入血,引发中毒,出现嗜睡、呼吸减慢等危象。

  家长需掌握儿童酒精中毒的三级症状,精准识别、抓住黄金救治时间。①轻度中毒。面色潮红或苍白、兴奋躁动、步态不稳、恶心呕吐,身上有酒味,常被误判为“玩累了”。②中度中毒。精神萎靡、乏力嗜睡、应答迟钝、言语含糊,病情处于高危临界点。③重度中毒。深度昏迷、呼吸浅慢、口唇发绀、皮肤湿冷、血压下降,部分伴抽搐、大小便失禁,随时可能呼吸心跳骤停。

  等待救护车时,规范的院前急救至关重要。立即拨打120,准确告知患儿情况;将患儿置于侧卧位,清理口鼻呕吐物,保持气道通畅;注意保暖,避免低体温休克;持续监测呼吸、脉搏,一旦心跳呼吸停止,立即实施心肺复苏。同时,必须规避四大急救误区:禁止自行催吐,儿童咽喉反射不健全,极易窒息;禁止喂浓茶、咖啡“醒酒”,会加重心脏负担;不可让孩子独自昏睡,睡眠中呕吐窒息是猝死主因;就医切勿隐瞒饮酒史,以免误诊误治。

  预防大于救治。家长首先要摒弃“少量饮酒无害”的错误观念,向孩子科普酒精危害,教会其拒绝劝酒。家中酒水应上锁存放,重点排查酒心巧克力、含酒精零食、腐乳、漱口水等“隐形酒精”隐患。全社会应摒弃逗弄孩童饮酒的陋习。学校应常态化开展安全教育,家长需关注孩子社交动态,家校联动,杜绝青少年违规饮酒。儿童无法承受酒精的任何伤害,不存在“安全饮酒剂量”。唯有摒弃侥幸、破除陋习、科学防护、规范处置,才能守护未成年人健康成长。