A37版 科普

抽血检验为什么要空腹?

人口健康报 | 2026年08月13日

  □隆回县周旺中心卫生院 张腊香

  生活中不少人对空腹抽血存在诸多误区,觉得只要不吃饭就行,喝水、喝饮料无所谓;有人头天晚上饿肚子、不喝水,过度准备;还有人下午抽血也刻意空腹。这些错误做法,轻则导致检查结果不准、白跑一趟,重则影响医生判断,耽误病情诊疗。

  抽血空腹核心原因很简单。很多人误以为所有抽血项目都需要空腹,其实并非如此。需要空腹的主要是血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸等常规生化检查,核心目的是排除食物对血液指标的干扰,保证检查结果真实准确。我们进食后,食物中的糖分、脂肪、蛋白质会被肠胃吸收进入血液,直接改变血液的各项数值。比如吃完饭后,血液中的葡萄糖会快速升高,导致血糖检测结果虚高;摄入肉类、油脂后,血脂、甘油三酯会大幅波动,血液甚至会变得浑浊,影响仪器检测。同时,进食后肝脏会启动代谢工作,转氨酶等肝功能指标会出现暂时性升高,无法反映肝脏的真实状态。空腹状态下人体处于基础代谢水平,肠胃基本排空,血液中的各项指标回归稳定、基准状态。此时检测出的数值,是身体最真实的基础数据。

  空腹抽血的正确标准。正规的医学空腹标准,远比大家想象的细致,并不是简单的挨饿就行。医学上要求的空腹,是禁食8到12小时、禁水4小时以上。简单来说,检查前一天晚上8点后就不要再吃任何食物,早上8点左右抽血,刚好符合标准时长。这个时间段既能保证食物完全消化吸收,不会残留代谢干扰项,又不会因为空腹时间过长,导致身体低血糖、代谢紊乱,引发指标异常。同时空腹并非“极端禁欲”。很多人怕影响结果,头天晚上不吃晚饭、彻夜不喝水,这是错误的。空腹时间超过14小时,身体会进入饥饿应激状态,体内激素分泌紊乱,反而会让血糖、血脂、胆红素等指标异常,同样会造成结果失真。另外,检查前一晚饮食要清淡,切忌暴饮暴食、吃重油高糖食物、喝酒,否则即便空腹,也会导致指标偏高。

  高频空腹抽血误区。生活中多数人对空腹抽血的认知并不全面,存在诸多想当然的错误做法,这些常见误区极易造成检测结果偏差,误导病情判断。误区一:空腹就是不吃饭,喝水、喝饮料没关系。很多人早上起来口渴,会大口喝白开水、茶水,甚至咖啡、牛奶、豆浆,以为只要不吃主食就不算进食。事实上,浓茶、咖啡、饮料、牛奶会刺激身体代谢,影响心率、血糖、血脂指标,绝对不能喝。白开水也不能大量饮用。抽血前大量喝水,会稀释血液,让血液中细胞、微量元素、酶类等指标数值偏低,无法反映真实水平。如果晨起极度口渴,可少量抿几口温开水润喉,切记不可大量饮水。误区二:只要空腹,随时抽血都可以。不少人认为只要饿着肚子,上午、下午抽血效果一样。其实空腹抽血有最佳时间,早上7点到9点是黄金时段。人体的激素、代谢水平存在昼夜节律,早上身体状态稳定,指标最精准。如果空腹到中午、下午,身体处于过度饥饿状态,应激激素升高,会导致血糖、血脂异常,失去空腹检查的意义。误区三:抽血前一天清淡饮食,当天可以吃零食。部分人前一晚严格忌口,清淡饮食,但第二天早上忍不住吃一颗糖、一小块饼干,觉得量少没影响。殊不知,哪怕少量的糖分、淀粉,都会被身体快速吸收,直接升高血糖、影响代谢指标,导致检查结果作废。空腹期间,任何食物、零食、水果都需要完全杜绝。误区四:所有抽血项目都必须空腹。非所有检查都需要空腹,血常规、凝血功能、乙肝两对半、艾滋病、梅毒筛查、甲状腺功能、新冠抗体等项目,不受食物和饮水影响,随时可以检查,不用刻意空腹挨饿,避免白白受罪。

  总之,空腹抽血不是医院的“硬性规定”,而是为了保障检查结果的准确性。小小的抽血细节,藏着很多健康学问。避开这些常见误区,严格遵守空腹规范,才能让体检数据真实有效,帮助医生精准判断身体状况,真正达到体检的目的。