心脏骤停即心脏突然停止跳动,全身血液供应立即中断,人会在几秒钟内失去意识。心脏骤停的抢救是场与时间赛跑的比赛,医学上把心脏停跳后的四分钟叫做黄金四分钟,即心脏停跳的四分钟内,是挽救生命最宝贵的时期,每耽误一分钟,抢救成功率就会降低约10%,超过10分钟没有采取措施,能救活的可能性就微乎其微了。因此第一时间的急救不是医生而是身边的人,掌握一些急救技能,在关键时刻可以救命。
急救第一步:识别危险,呼叫救援。当你发现有人突然倒地或者看起来不对劲的时候,首先要做的就是快速判断情况。你可以大声呼喊他,同时用手轻轻拍打他的肩膀,看他有没有反应。同时俯身靠前,将耳贴近其口鼻,眼睛注视其胸部,用6到10秒的时间感受和观察他的呼吸是否正常,胸部是否有起伏。如果发现他没有反应,也没有正常的呼吸,那么情况就非常危急了。这时保持冷静,马上大声呼救,让周围的人帮忙拨打120急救电话。如果现场还有其他人,就分头行动,一个人马上打电话,另一个人立刻准备开始急救。如果只有一个人,那么打开手机的免提功能,一边打电话,一边开始做心肺复苏。
急救核心:心肺复苏(CPR)怎么做?心肺复苏简称CPR,是心脏骤停急救的中心,分为胸外按压和人工呼吸两个部分,胸外按压是用你的手“代替”心脏工作,这个动作的目的就是通过外力挤压胸部,把心脏里的血液“挤”出去,输送到大脑和全身。患者平卧在硬板床上,两乳头连线的中点为胸骨中点,用一手掌根部置于该处,另一手的手背置于前手背上,两臂伸直,使上身垂直向下压迫,按压深度为5~6cm,不能超过6cm,以保证按压效果。按压速度保持在每分钟100到120次。这个节奏有多快呢?可以心里默念“01、02、03”直到“30”。人工呼吸是给生命输送氧气的“气”,在连续按压30次之后,需要做2次人工呼吸,清理患者口腔内的异物或者假牙,用仰头提颏法打开气道,一只手按住患者的额头,另一只手轻轻抬起患者的下巴,使患者的头部稍微后仰,保证呼吸道通畅。接着捏住他的鼻子,用你的嘴完全包住他的嘴,缓慢地吹一口气,吹气的时间大约为1秒钟,可以看到他的胸部微微隆起。两次吹气之间要松开鼻子,让他把气呼出。在做心肺复苏的时候,胸外按压永远是第一位的。如果你不习惯或者不愿意做人工呼吸,可以只做持续的胸外按压,也就是“仅按压”的心肺复苏,同样非常有效。
救命神器:AED(自动体外除颤器)很多。公共场所如地铁站、商场、体育场馆等都会配备一个像小书包一样的设备,叫做AED。它是一个“傻瓜式”的智能设备,可以自动分析患者的病情,当需要电击的时候会发出提示,并对患者进行电击,帮助患者的心脏恢复正常跳动。AED使用方便,打开电源后就会有清楚的语音提示一步步指导你操作。只需要按照图示将两个电极片分别贴在患者右胸上方和左胸侧面,然后机器会自动分析,如果提示需要电击,确保没有人在接触患者身体的情况下按下闪烁的“电击”按钮即可。电击之后要立即开始做心肺复苏。使用得好可以提高存活率几倍。
急救后的接力棒:交给专业的医护人员。当急救人员赶到现场后,他们会接手进行更高级的生命支持和药物治疗。而我们之前所做的努力,高质量的心肺复苏、及时使用AED等,都能给患者的大脑、重要器官争取到宝贵的保护时间,明显提高患者出院的可能性,记住,我们做的每一步都是和死神争抢生命。
总之,想和大家分享几点重要的提醒,预防大于一切,保持健康的生活方式,是保护我们心脏最好的方法,均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、管理好情绪和压力,都能大大降低心脏出问题的风险。另外,技能学习很重要,心肺复苏并不难学,很多社区、医院和红十字会都会定期举办免费的急救培训,花一点时间去学习,你就能成为身边人生命安全的守护者。