总是频繁嗓子疼、喉咙红肿、发烧的人不免纠结：扁桃体要不要切掉？特别是孩子如果总是反复发炎、成人因此睡觉打鼾憋气，更会左右为难：切了吧、怕损失了这道免疫防线；不切吧、又总会因此备受苦恼。

　　先搞懂：扁桃体一定要切掉吗？其实，绝大多数人的扁桃体是完全不用切除的。扁桃体可是我们咽喉免疫的“守卫者”，可以拦截呼吸道细菌与病毒，特别是对儿童的免疫力来说更是重要。但凡有保守治疗的机会，医生都会优先考虑在保留器官的基础上治疗，并不建议手术。只有在扁桃体弊大于利时，才考虑彻底切除。哪些情况属于弊大于利呢？①频繁发炎：一年发作5次以上，常年处于红肿、化脓的状态，一发炎就发烧，严重影响正常的生活、学习；②呼吸受阻：因为扁桃体肥大而堵塞气道，睡觉打鼾严重，憋气导致惊醒，儿童更会因此影响颌面发育；③诱发并发症：反复发炎诱发中耳炎、鼻窦炎等严重疾病；④保守治疗无效：即便经过保守治疗，扁桃体依旧肿大，反复长脓栓，并伴长期的口臭、咽部异物感。总结来说：症状轻、用药可痊愈，坚决不切；反复致病、影响呼吸睡眠，遵医手术切除。

　　手术前的护理重点。大部分人都将术后护理看得很重要，反而忽略了术前护理，要知道，科学的术前准备是降低手术风险、保证手术成功率、奠定术后恢复的重要基础。①避开炎症、保证良好的身体条件：急性发炎、发烧、喉咙化脓期间绝对不可以手术，要等炎症完全消退了、体温平稳、身体状态良好后再预约手术；术前如果感冒、咳嗽，也要及时告知医生，重新择期手术，避免感染和出血的风险。②保持清淡饮食、避免刺激咽喉：术前3到5天维持清淡、易消化、软烂的饮食，杜绝辛辣、油炸、坚硬、过热的食物，以防咽喉黏膜受到刺激发生充血、水肿。③遵医规避术前禁忌：术前抽血、心电图等常规检查都只是正常的术前流程，无需紧张，需要着重注意：术前一晚10点之后就要严格禁食禁水了，防止术中发生呕吐等风险。④心态放平：目前的扁桃体手术大多已经升级为微创手术，创口小、出血少、疼痛可控、术后恢复速度快，是很成熟的手术技术，所以无需过度担心，保持平稳心态是手术顺利的前提。

　　手术后的护理重点。手术完成只是成功了一半，术后护理更决定了恢复速度、恢复结果以及恢复质量，如果恢复差、出血、疼痛，和护理不当有很大关系。①术后24h。这个阶段的护理重点是多休息、防止出血、避免刺激。尽量侧卧着休息，别平躺，以防分泌物或血水倒流引起呛咳；少说话，别刻意用力吞咽，保持创口放松。术后6h内要严格禁食、禁水，6h之后再开始从少量凉白开水试着进食，要完全规避热水、热食，以防高温刺激血管出血，也不要吃固体的食物，不要喝饮料、牛奶，避免创面沾染并滋生细菌。这时口水带少量血丝是正常的，但如果不自觉；频繁吞咽、口吐鲜血，就要警惕了，及时告知医生。②术后2到7天。这个阶段的咽痛会很严重，也属正常，创口会有一层白色薄膜，是创面正在结痂，不要抠挠、用力咳嗽。这时依然要保持温凉、无渣的流质饮食，防止创面受伤；饭后、睡前可以使用淡盐水含漱，既能清理食物残渣、又能防止创面感染；别大声说话和剧烈运动，注意别受凉感冒，咳嗽会影响创口愈合；如果因为咽痛影响到进食、睡眠，可以遵医嘱使用止痛药，不用硬抗。③术后1到2周。这个阶段创面白膜会自然脱落，而迎来二次出血高风险，不要因为疼痛的消失而放松护理，依旧要避免坚硬、粗糙、烫食，可以稍微加入半流质食物，如烂面条、豆腐脑、鸡蛋羹等；依然控制活动，尤其是小朋友，避免疯跑打闹引起出血，坚持饭后漱口，保持口腔洁净。④术后1个月。开始恢复普通饮食，但仍然要避免辛辣、过烫、坚硬的食物，不剧烈运动、不熬夜，维持身体在较好的免疫状态，为术后恢复提供良好前提。