A17版 科普

盲目艾灸反而上火,这几类体质一定要避开

□湖南中医药大学第一附属医院 李玲 张强

人口健康报 | 2026年08月13日

  中医强调“辨证施灸”,艾灸性温热,只适合虚寒体质,并非人人皆宜。盲目艾灸、不对症施灸,无异于火上浇油。尤其是有几类特殊体质,本身不宜温热温补,频繁艾灸极易耗伤阴液、滋生内热,引发各种上火症状。

  别把艾灸当万能养生:温热之性不对症就是伤身。艾灸依托艾草纯阳温热之性,通过热力渗透经络,起到温阳散寒、活血化瘀、温补气血的作用,核心功效是“驱寒、补阳、通络”,专门针对寒证、虚证、瘀证。简单来说,艾灸是给身体“添柴加火”,适合体内寒气重、阳气不足的人群。但很多人忽略了艾灸的偏性,不分体质、不分症状,跟风天天艾灸、长时间艾灸。对于本身有热、有火、阴虚的人群,持续温热刺激,会不断堆积内热、灼伤阴液,打破身体阴阳平衡,出现典型的“艾灸上火”。这种上火并非偶然,而是体质不符、盲目操作导致的必然结果。养生的核心是调和阴阳,而非一味温补,不对症的艾灸,不仅不养生,反而会变相损伤身体。

  阴虚体质:最易艾灸上火的高危体质。阴虚体质是艾灸禁忌的首要人群,也是最容易出现灸后上火的体质。中医讲“阴虚则内热”,这类人群体内阴液亏虚,津液不足,本身就处于阴阳失衡、虚火内生的状态,身体如同缺水的土壤,偏干燥、易燥热。阴虚体质典型症状:常年口干舌燥、咽喉干涩,喝水难以缓解;手脚心发热、午后燥热、夜间盗汗;睡眠质量差、多梦易醒、心烦易怒;大便干结、小便偏黄;舌红少苔、舌面干裂。这类人群本身虚火旺盛,而艾灸性温热,持续温补会进一步耗损津液,加重内热,导致虚火上浮,出现口腔溃疡、长痘、耳鸣、失眠加重等上火问题。阴虚体质养生核心是滋阴润燥,切忌温热温补,日常需远离频繁艾灸。

  湿热体质:艾灸如同火上浇油。湿热体质尤其是热重于湿这类体质人群体内湿气与热气交织,中焦壅堵、湿热熏蒸,身体本身处于“又湿又热”的状态,完全不适合艾灸温补。艾灸的热力会加速体内热气滋生,导致湿热郁结更重,无法正常代谢排出,引发全身性燥热不适。湿热体质典型症状:面部油腻、容易长痘生疮;口苦口臭、舌苔黄厚腻;大便黏腻、异味重;皮肤容易瘙痒、起湿疹。很多湿热人群误以为身体沉重是寒湿,盲目艾灸祛湿,结果越灸越热、痘痘越多、口气越重。湿热体质的调理核心是清热祛湿、疏通中焦,而非温阳散寒,艾灸只会加重湿热淤积,适得其反。

  实热体质:全程禁止艾灸温补。实热体质属于纯阳偏盛的体质,体内火气旺盛、阳气充足,无虚寒、无瘀寒,是艾灸的绝对禁忌人群。这类人群身体代谢旺盛、火气充盈,艾灸的纯阳热力会直接加重实热症状,导致火热壅滞、脏腑燥热。实热体质典型症状:面色红润、性情急躁、容易发火;常年怕热喜凉、出汗较多;容易咽喉肿痛、牙龈肿痛、反复上火;大便干结、小便深黄;舌质红、苔黄厚。实热体质本身火气过剩,无需任何温阳手段,盲目艾灸会让内热堆积,引发持续性上火、炎症反复,严重影响脏腑平衡。

  肝郁气滞、肝火旺盛体质:慎灸少灸。长期压力大、爱生气、情绪压抑的人群,多为肝郁气滞、肝火偏旺。肝气郁结日久化火,体内气机郁热,此时盲目艾灸温热穴位,会加速肝火升腾,导致气机郁堵化热更重。这类人群常见症状:胸胁胀痛、频繁叹气、情绪烦躁;头晕胀痛、眼睛干涩发红;经期烦躁、乳房胀痛;失眠多梦、心神不宁。肝火旺盛者并非阳虚寒盛,无需温补,若执意艾灸,极易出现肝气郁结化火,引发头痛、上火、情绪焦躁等问题,如需调理,应以疏肝清火为主,而非艾灸温阳。

  总之,并非所有人都适合艾灸,阴虚、湿热、实热、肝火旺盛人群,都是艾灸高危禁忌体质,盲目艾灸只会耗阴生火、加重身体失衡。养生从来不是跟风盲从,而是顺应体质、辨证调理。摒弃“艾灸万能”的误区,认清自身体质,选对调理方式,才能真正实现温和养生、固本健体。