肾结石是泌尿系统最常见疾病之一，肾结石的发生与遗传、性别、年龄、饮食、代谢、环境等因素有关。肾结石危害性相当大，轻者可以导致腰部疼痛、血尿、泌尿道感染，严重者可以导致无尿、肾功能损伤、尿毒症。肾结石的复发率高，近30%的患者5年内复发，50%的患者10年内复发，因此对肾结石的防治尤为重。夏季是肾结石的高发季节，主要是气候温度增高、湿度增大可导致人体出汗、呼吸丢失的水分明显增加，尿液浓缩，尿中形成结石的矿物质浓度增高，从而导致肾结石的高发。因此，在夏季积极采取有效措施来预防肾结石的发生，可减少发病率及复发率，更好的保护肾功能。本文将从饮水、饮食两个方面，介绍科学应对的方法。

　　科学饮水：预防结石的核心手段。充足饮水是稀释尿液、阻止结晶沉积最有效的方式。对于心肺、肾功能正常人群，每日推荐饮水量2000到3000ml；高温劳作、户外运动出汗量大时，需在此基础上额外增加饮水量，每日总尿量维持在2000ml以上即可。日常可通过尿液颜色判断补水是否充足，尿液呈清亮淡黄色代表水量达标，深黄色、浓茶色提示身体缺水，需立刻补水。饮水讲究少量多次匀速补充，切忌短时间一次性大量猛灌，避免加重脏器负担。晨起空腹、睡前半小时、运动结束后各补水200ml，结石易感人群夜间起夜时再补充150ml，能够避免夜间尿液高度浓缩，大幅降低结晶析出概率。饮品选择优先饮用白开水，可少量搭配新鲜淡柠檬水；浓茶、碳酸汽水、高糖奶茶、瓶装果汁、大量浓咖啡需严格少喝，仅淡绿茶、淡咖啡可少量饮用。苏打水仅对尿酸结石存在轻微辅助作用，不适合长期、大量饮用。心衰、重度肾功能不全、肝硬化腹水患者不可盲目大量饮水，需遵从医生指导控制液体摄入总量。

　　合理饮食：规避结石生成饮食诱因。日常饮食对肾结石的发生有明显的相关性，高钙、高盐、高糖、高蛋白饮食均可促进肾结石的发生。①科学把控钙质摄入。夏季日照时间变长，温度增高，人们的户外活动增多，维生素D的合成增高，同样的食物钙，夏天吸收会比冬天更好，不需要加大剂量补钙，不然容易诱发结石；消化道内的钙可以与草酸结合，减少草酸的进入血液循环，缺钙更容易促进草酸钙结石的形成。对于草酸钙结石患者每日服用适量的钙、牛奶等是有必要的。②严格限制食盐摄入。高盐饮食导致钠的摄入量增加，尿钠、尿钙的排出增多，加上夏日炎热，出汗、体表蒸发，尿液量自然减少，导致尿液中成石物质饱和度升高，同时抑制结石形成的物质减少，如枸橼酸，进一步促使肾结石的形成；建议每日食盐摄入量＜5g，少吃咸菜、夜宵、零食、外卖。③适量食用新鲜瓜果。夏季新鲜的水果较多，不宜过量，过量进食水果可导致血液中果糖升高，可使尿钙、尿酸增多，枸橼酸等结石抑制物减少，结石更容易沉淀变大。④控制高蛋白食物摄入。在夏季，容易过量进食海鲜、烧烤，这些高蛋白饮食可导致尿钙、草酸、尿酸的增加，增加了肾结石的发病率。根据推荐每日蛋白摄入量1.0到1.2g/kg，运动健身者、体力劳动者及孕妇适当增加；不建议长期＞2.0g/kg。

　　夏季高温环境为肾结石形成创造了有利条件，做好日常防护是降低发病、减少复发的关键。饮水遵循少量多次原则，以白开水为主要饮品，少摄入含糖饮料与浓茶。膳食做到正常摄入天然含钙食物，严格控盐，瓜果、高蛋白肉类适度食用，构建均衡清淡的饮食模式。长期坚持科学饮水与健康膳食搭配，能够持续稀释尿液、减少结晶沉积，从源头阻断肾结石形成，稳定保护肾脏功能。对于既往确诊结石、有结石家族史的高危人群，除调整饮食饮水习惯外，建议每半年做泌尿系基础筛查，做到早发现、早干预，避免小结石逐步发展引发肾损伤、尿路梗阻等严重并发症。