□临沂市人民医院运动医学与保膝外科　杨君君

　　人口老龄化不断加剧，叠加现代人久坐不动、体态失衡、体重超标、关节慢性劳损等问题，骨关节炎的发病率持续上升，并且逐步呈现年轻化趋势。骨关节炎属于常见退行性骨关节慢性病，病理表现为关节软骨持续磨损、滑膜产生无菌性炎症、骨质增生、关节间隙狭窄，具备病程漫长、容易复发、病变不可逆的显著特点。生活中很多患者对于骨关节炎认知不足，秉持“疼痛难忍才就医，没有痛感便忽视”的观念，不重视日常养护工作。多数人误以为关节不痛就是病情痊愈，随意中断养护和调理，导致关节退变持续悄悄进展，等到出现明显肿胀、活动受限，往往已经进入中晚期，增加了后续治疗难度。对于骨关节炎这类不可逆慢性病，急性发作阶段的药物、临床治疗只能暂时缓解不适，想要延缓病情进展、减少疼痛反复发作、长久保护关节功能，核心方式就是长期、规范、对症的居家养护。传统中医积淀千年筋骨养护经验，理论体系成熟完善。人工智能技术深度融入慢病健康管理，有效解决传统中医养护难以标准化、个性化方案落地困难、患者长期坚持依从性低等诸多痛点，为骨关节炎全周期精细化管理搭建全新体系。

　　中医经典理论记载“肝主筋，肾主骨”，清晰点明骨关节炎核心发病机制。中老年人群脏腑功能自然衰退，肝肾气血日渐亏虚，筋骨缺少充足气血濡养，骨骼韧性、关节稳定性随之下降。再叠加长期劳作劳损、风寒湿邪入侵、经络气血运行受阻等外部因素，进而引发关节痹痛、僵硬、活动不利等一系列骨关节炎典型症状。依托这套理论，中医搭建内外兼顾、标本同调的养护体系：内服调理重在补益肝肾、益气活血，夯实体质根本；外治依靠艾灸、中药熏洗、穴位推拿疏通经络、散寒止痛；康复锻炼选择太极拳、八段锦等温和导引运动，舒展经络、强筋健骨。传统中医养护高度依靠医师专业经验，普通人很难自主辨别证型，经常出现寒湿体质使用寒凉疗法、体虚人群过度疏通经络等错误操作，这也是不少人长期调理却收效甚微的重要原因。

　　人工智能技术的普及应用，破解传统中医养护落地难、推广难、标准化不足的困境，推动骨关节炎养护迈入精准动态管理阶段。依托大量骨关节中医病案搭建的算法模型，能够快速判别患者证型，区分肝肾亏虚、风寒湿痹、湿热瘀阻等不同类型，推送差异化养护方案。针对寒湿痹阻人群，系统重点推荐温经散寒理疗方式，提醒远离阴冷环境、生冷饮食；肝肾亏虚人群，侧重食疗调养与低强度运动，将固本培元作为调理核心。分型施策的智能模式，告别以往一刀切、千人一方的粗放居家养护模式。

　　除此之外，人工智能能够实现不间断长期健康监测。骨关节炎病情会跟随季节、运动量、作息习惯持续波动，养护方案不能一成不变。搭配智能穿戴设备，可以持续采集行走步数、关节负重、肢体活动数据，结合患者每日疼痛自我评估，动态优化养护计划。系统定时推送康复锻炼提醒、不良姿势纠正建议，引导人们改掉久蹲、负重爬楼等损伤关节的习惯，显著提升长期养护的执行力。

　　科技赋能医疗的同时，必须坚守医学严谨性，明确人工智能的应用边界。智能系统只能作为轻症居家养护、健康科普的辅助手段，不能替代线下专业临床诊断。一旦关节出现持续肿胀、积液、活动障碍等病情加重迹象，务必及时前往医疗机构就诊，不能单纯依靠线上方案拖延病情。AI推荐的中医食疗、外治操作，复杂项目最好咨询专业医师，规避辨证偏差带来的健康风险。

　　总之，传统中医为骨关节炎防治提供扎实理论基础与丰富养护手段，人工智能为中医养护现代化、普及化提供技术支撑。二者深度融合，构建辨证精准、全程可跟踪的新型慢病养护模式，切实解决大众养护误区繁多、调理方案不匹配、难以长期坚持等现实难题，对于延缓关节退变、改善患者生活质量、普及全民骨关节健康知识，拥有重要的临床价值与社会科普意义。（基金项目2025年度中医药监测统计研究课题2025JCTJE56基于人工智能和中医药理论的骨关节疾病智能诊疗平台研发）