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误食枣核致肠穿孔乳山市中医院外一科紧急手术助患者转危为安

人口健康报 | 2026年08月13日

  近日,辛大叔在家中突发剧烈腹痛腹胀,同时伴有停止排气、排便等功能障碍。尽管尝试了多种缓解措施,症状却未见好转,家

  人急忙将他送往乳山市中

  医院急诊科就诊。

  病情凶险,保守治疗遇波折

  接诊后,乳山市中医院医护人员根据辛大叔的症状,迅速安排腹部CT检查。影像结果显示为肠道梗阻。医护团队立即采取措施,给予禁食禁水、胃肠减压、静脉补液等保守治疗,试图疏通肠道、缓解症状。

  急诊留观期间,医护人员彻夜严密监测辛大叔的生命体征与腹部体征,并多次复查评估。医生反复向家属告知:单纯保守治疗存在局限,患者随时可能出现肠破裂穿孔甚至危及生命,建议立即住院手术。随着老人症状的持续加重,家属最终同意手术,辛大叔随即转入外一科接受进一步诊疗。

  紧急手术:妙手取核,化险为夷

  入科后,高亮副院长带领外一科团队迅速完善相关检查。检查发现,患者右侧腹腔已出现游离气体,结合持续性的剧痛表现,最终确诊为完全性肠梗阻合并肠道穿孔。鉴于病情危急,他迅速启动急诊绿色通道,组织手术团队为患者实施剖腹探查术。

  术中,医生对全段肠管进行了细致探查,终于发现了“罪魁祸首”——一枚质地坚硬、边缘锐利的枣核,正死死地嵌顿在回肠部位。枣核的一端横亘肠腔,导致肠道完全梗阻;另一端的尖锐棱角则直接刺破了肠壁,引发了肠穿孔。这正是导致辛大叔剧烈疼痛与感染性休克风险的根本原因。明确病灶后,手术团队凭借精湛的技术,精准取出了这枚“惹祸”的枣核,并对破损的肠壁进行了精细的缝合修补。随后,团队反复冲洗、清理腹腔内污染物,最大限度地清除感染源,以降低术后感染及肠粘连的风险。

  术后,在外一科医护团队的全方位精细化诊疗与护理下,辛大叔的腹痛腹胀症状彻底缓解,肠道功能逐步恢复正常,各项身体指标趋于平稳,最终康复出院。

  小小枣核为何如此凶险?

  乳山市中医院专家表示,临床数据显示,因误食枣核、鱼刺、碎骨等异物入院的患者并不少见,其中老年人是高危群体。随着年龄增长,老年人的肠道蠕动功能减弱,且痛觉反应相对迟钝。一旦误吞坚硬异物,异物极易在肠道内游走、卡顿,并刺破肠壁,进而引发肠梗阻、肠穿孔、弥漫性腹膜炎等严重后果,每一种并发症都可能危及生命。细嚼慢咽是关键:食用红枣、山楂等带核食物,以及鱼类、肉类时,务必小心,最好提前去核或剔除骨刺;老人儿童需看护:老人与儿童的咀嚼及吞咽功能较弱,家属应在旁照看,避免在谈笑间吞入异物;切勿盲目自行处理:若怀疑误吞异物,或出现持续性腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,切勿强行忍耐,更不要随意服用止痛药或泻药,以免掩盖病情。请第一时间前往正规医院就诊,越早干预,预后越好。

  (本报记者 宋吉男 通讯员 丛雪洁)