□惠民县清河镇卫生院 董艳琼
高血压被称为“沉默的杀手”,其发病隐匿,早期多无明显症状,却会悄悄损伤心、脑、肾等重要器官,是心脑血管疾病的主要诱因。据统计,我国高血压患者已超3亿,且呈年轻化趋势。因此,掌握早期识别方法、做好日常管理,对控制病情、降低并发症风险至关重要。
高血压的早期信号:别忽视身体的“预警”。多数高血压患者早期无典型症状,容易被忽视,等到出现明显不适时,器官可能已受损。但仔细观察,部分人仍会出现一些“预警信号”:一是头部不适,常表现为晨起头痛、头晕,多为太阳穴或后脑勺胀痛,活动后可能缓解,这是由于血压升高导致脑部血管扩张所致;二是神经功能紊乱症状,如记忆力减退、注意力不集中、失眠多梦、肢体麻木等,这与高血压影响脑部血液循环、神经供血不足有关;三是其他伴随症状,如胸闷、气短、乏力,尤其在活动后加重,提示心脏可能已受到影响。需要注意的是,无症状高血压更具危险性。因此,定期测量血压是早期发现高血压的关键。建议18岁以上成年人每年至少测量1次血压,有高血压家族史、肥胖、长期吸烟饮酒、缺乏运动等高危因素者,应每3-6个月测量1次,以便及时捕捉血压异常信号。
科学识别:血压测量的正确方式。准确测量血压是判断是否患高血压的基础,不少人因测量方法不当导致结果偏差。正确测量需注意以下几点:首先,测量前准备,测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,保持情绪稳定,静坐5-10分钟;其次,测量姿势,可选择坐姿或卧姿,坐姿时双脚平放地面,手臂自然放置于与心脏同一水平位置,避免手臂悬空或受压;再次,测量工具,优先选择电子血压计,操作简便且准确性较高,测量时袖带松紧度要适宜,以能伸入一指缝隙为宜;最后,测量次数,每次测量2-3次,间隔1-2分钟,取平均值作为最终血压值。根据我国标准,正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg为正常高值,此时需警惕高血压发生,加强监测;收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
日常管理:从生活细节筑牢防线。高血压的管理是长期过程,药物治疗配合健康生活方式,才能更好控制血压。其中,日常生活方式调整是基础,需贯穿始终。(一)合理饮食:低盐是核心。高盐饮食是高血压的重要诱因,过量摄入钠盐会导致水钠潴留,升高血压。建议每天食盐摄入量控制在5克以内,避免食用咸菜、腊肉、加工肉类等腌制食品,烹饪时尽量选择蒸、煮、炖、凉拌,减少酱油、蚝油等含盐调味品的使用。同时,增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质的摄入,如菠菜、芹菜、苹果、燕麦、鱼类、豆制品等,有助于改善血管弹性,辅助调节血压。(二)适度运动:循序渐进不盲目。规律的体育锻炼能促进血液循环,降低血管阻力,有效控制血压。建议选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳、骑自行车等,每周坚持5-7次,每次30分钟以上。运动强度需根据自身情况调整,以运动时不感到过度疲劳、心慌气短为宜,避免剧烈运动。高血压患者运动前应咨询医生,尤其是血压控制不佳或已出现并发症者,需在专业指导下制定运动方案。(三)戒烟限酒:减少血管损伤。吸烟会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,导致血压升高;过量饮酒会直接刺激血管收缩,加重心脏负担,升高血压。因此,高血压患者应严格戒烟,限制饮酒量,男性每天饮酒量不超过25克酒精,女性不超过15克酒精,最好不饮酒。(四)情绪管理:保持心态平和。长期精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪会导致交感神经兴奋,使血压瞬间升高,增加心脑血管事件风险。日常生活中应学会调节情绪,通过听音乐、冥想、与人交流等方式释放压力,保持心态平和,避免情绪大起大落。(五)规律作息:保证充足睡眠。长期熬夜、睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌,导致血压波动。建议每天保证7-8小时的充足睡眠,养成规律作息,避免熬夜,有助于稳定血压。