017版 科普

成人和儿童必打疫苗分别有哪些

□桂林医科大学第二附属医院 李嘉丽

人口健康报 | 2026年06月01日

  “孩子太小,打疫苗会不会伤身体?”“我都成年了,没必要再打疫苗吧?”生活中,很多人对疫苗接种充满困惑,甚至因误解拒绝接种。事实上,疫苗是人类对抗传染病最经济、最有效的武器,从新生儿到老年人,接种疫苗都是贯穿一生的健康守护。今天,我们就一次性说清儿童和成人必打疫苗,帮你走出误区、科学接种。

  先明确:疫苗必须要打吗?答案是:必须打!尤其是儿童,免疫系统尚未发育成熟,是传染病的高危人群,按时接种疫苗能为其筑牢健康防线;而成人随着免疫力下降、既往抗体减弱,也需要通过接种疫苗填补免疫空白,降低感染风险。我国对疫苗实行最严格的管理制度,无论免费还是自费疫苗,上市前都经过严格临床试验,安全性和有效性有充分保障。

  儿童必打疫苗:分免费“刚需”和自费“补充”,缺一不可。儿童疫苗分为免疫规划疫苗(免费)和非免疫规划疫苗(自费),划分依据是国家财政与疾病防控需求,并非按重要性区分,两者结合才能构建完整免疫屏障。免费必打疫苗是国家强制要求接种的,也是儿童入学、入托的必备条件,核心包括:出生24小时内接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗,乙肝疫苗共3剂(1月龄、6月龄各加强1剂),预防乙型肝炎,避免后续发展为肝硬化、肝癌;卡介苗预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等严重结核病。随后,宝宝在2-6岁期间,需按程序接种脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等,分别预防脊髓灰质炎、百日咳、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等高发传染病,其中接种密集期集中在出生后至18月龄。自费疫苗虽不强制,但建议在经济条件允许下按需接种,重点推荐:13价肺炎球菌疫苗,预防儿童常见的肺炎、败血症等并发症;轮状病毒疫苗,避免婴幼儿因轮状病毒引发严重腹泻;HPV疫苗,女孩和男孩均可接种,越早接种保护效果越好,能有效预防宫颈癌等相关疾病;流感疫苗,每年流行季前接种,降低儿童流感感染和重症风险。这里提醒家长,切勿陷入“延迟接种没关系”“自费疫苗没必要”的误区。延迟接种会给孩子留下免疫空窗期,增加感染风险;自费疫苗是免费疫苗的重要补充,能填补防护空白,守护孩子全面健康。接种后需留观30分钟,若出现轻微低烧、局部红肿,通常1-2天会自行缓解,无需过度焦虑。

  成人必打疫苗:别忽视“免疫空白”,这些疫苗不能少。很多人认为“打疫苗是孩子的事”,实则成人因疫苗接种不全、抗体随时间减退,成为免疫薄弱人群,尤其以下几类疫苗,建议重点关注。流感疫苗:每年必打,不分年龄,尤其是老年人、慢性病患者、医务人员等高危人群,每年流行季前接种,能有效预防季节性流感,降低重症和死亡风险。HPV疫苗:20-45岁女性优先接种,男性也可接种,可根据年龄选择二价、四价、九价疫苗,预防HPV感染引发的宫颈癌、肛门癌等疾病。带状疱疹疫苗:推荐50岁以上人群接种,能有效降低带状疱疹发病风险,减少后遗神经痛带来的痛苦。此外,未完成基础免疫的成人,需查漏补缺,及时补种脊灰疫苗、乙肝疫苗等;经常出国或旅行者,需根据目的地情况,咨询医生接种霍乱、黄热病等疫苗;医务人员、教师等密切接触人群,可按需接种百白破疫苗加强针,提升防护能力。

  最后,澄清两个常见误区:一是“打了疫苗就不会得病”,疫苗能显著降低感染风险、减轻症状、预防重症,但因个体免疫差异、病毒变异等因素,无法做到100%防护,即便感染,症状也会更轻微;二是“疫苗接种越多伤害越大”,世界卫生组织推荐符合条件的疫苗同时接种,既能减少接种次数,又能缩短免疫空窗期,对身体的影响远小于感染传染病的危害。

  疫苗接种不是“一劳永逸”,而是贯穿一生的健康接力。儿童按时接种,筑牢成长根基;成人按需补种,填补免疫空白。科学看待疫苗,主动接种疫苗,既是对自己健康负责,也是对家人和社会的保护。如果不确定自己或孩子该接种哪种疫苗、何时接种,可就近咨询社区卫生服务中心或疾控部门,让专业人士为你制定个性化接种方案。