□广西壮族自治区妇幼保健院　杨栩

　　产科围术期护理是围绕剖腹产、顺产侧切缝合术等产科手术开展的全流程护理，涵盖术前准备、术中配合、术后康复三个核心阶段，是保障母婴安全、降低手术风险、促进术后恢复的关键。很多孕产妇及家属对其认知不足，术前焦虑、术中配合不佳、术后护理不当，易增加手术风险、影响母婴恢复。本文结合临床护理经验，拆解围术期护理核心要点，帮助孕产妇及家属明确各阶段重点，助力母婴安全度过手术及康复期。

　　产科围术期护理的核心目标是“保障母婴安全、降低手术风险、促进快速康复”，它区别于普通产后护理，更具专业性、系统性和针对性，贯穿手术前后每一个细节，从术前评估到术后康复，每一项措施都围绕母婴健康展开，是减少并发症、守护母婴平安的重要保障。

　　术前护理是基础，核心是“全面评估、充分准备、缓解焦虑”。术前，护理团队会对孕产妇的身体状况、孕周、胎儿发育、病史等进行全面评估，排查手术禁忌，制定个性化方案。同时，详细告知手术流程、注意事项及风险应对措施，缓解孕产妇紧张情绪，增强其配合信心。术前准备兼顾身心双重需求。身体上，护士指导孕产妇术前6-8小时禁食、2小时禁饮，避免术中胃内容物反流窒息；做好手术区域皮肤清洁，预防感染；监测生命体征和胎心音，确保母婴术前状态稳定；按需建立静脉通路、准备药物。心理上，护士倾听孕产妇担忧，讲解手术安全性，通过沟通安抚帮助其调整心态。同时指导家属做好陪护准备，形成护理合力。

　　术中护理是安全关键，核心是“精准配合、严密监测、应急处置”。手术中，护理团队与医生密切配合，严格执行无菌操作，规范使用手术器械。同时持续监测孕产妇生命体征、血氧饱和度及胎儿胎心音，及时发现异常并配合医生处置，杜绝意外发生。不同手术的术中护理各有侧重。剖腹产时，护士协助摆好手术体位、做好保暖，胎儿娩出后立即清理呼吸道、评估状态，同时密切观察孕产妇出血情况，配合止血防大出血。顺产侧切缝合时，护士协助暴露手术视野、做好消毒，配合完成缝合，同步监测母婴状态、缓解产妇不适。护理团队全程在岗，精准护航。

　　术后护理是重点，核心是“预防感染、促进恢复、守护母婴”，分为孕产妇和新生儿护理两部分，同步推进。孕产妇术后护理围绕伤口、饮食、休息、康复展开。伤口护理遵循“清洁、干燥、无菌”原则，定期观察有无感染迹象，及时更换敷料，指导产妇避免伤口受压牵拉。饮食上，术后2小时内少量饮水，逐步过渡到流质、半流质及普通饮食，以清淡易消化、营养均衡为主，补充优质蛋白和维生素，忌辛辣油腻生冷食物。休息与康复方面，指导产妇保证充足睡眠，避免熬夜，顺产产妇术后4-6h、剖腹产产妇术后4-8h尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓、便秘；指导进行腹式呼吸、凯格尔运动，帮助恢复盆底肌和腹直肌功能。同时监测生命体征和恶露情况，及时处理异常，预防产后出血、感染。新生儿术后护理重点是保暖、喂养、监护。护士做好保暖，维持体温稳定；指导宝妈尽早开奶，按需喂养，确保新生儿吃到足够初乳增强免疫力；密切监测新生儿生命体征、吃奶及大小便情况，及时发现黄疸、窒息等异常并处置。同时指导家属掌握脐部、臀部护理技巧，预防感染。

　　结语。围术期心理护理不可或缺。术后产妇可能因伤口疼痛、角色转变、育儿疲惫出现情绪低落、焦虑，护理团队会及时关注、耐心疏导，指导其调整心态；同时鼓励家属多陪伴理解，主动分担育儿责任，让产妇感受关爱，促进身心同步恢复。产科围术期护理专业性、系统性极强，每一个细节都关乎母婴安全，需护理团队精心呵护和孕产妇及家属积极配合。了解各阶段护理重点，术前做好准备、术中积极配合、术后科学护理，才能降低手术风险，促进母婴快速康复。愿每一位孕产妇都能在专业护理守护下，顺利度过手术及康复期，迎来健康宝宝，实现身心圆满恢复。