2025年4月，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）奥体院区血液透析室正式试运行，为区域打造起高标准血液净化诊疗新平台。今年以来，伴随国内血液透析就诊需求逐步递增，该透析室的投用，已成为区域医疗布局的关键举措。近日，记者专访该院奥体院区血透室副主任医师徐梁，围绕透析患者全生命周期规范化管理，深入解读前沿诊疗思路，分享临床暖心服务故事。
全生命周期管理：
透析治疗的全程守护
“血液透析不是一蹴而就的治疗，而是一场贯穿患者整个疾病历程的‘持久战’。”徐梁用这样一句话概括她对血液透析患者管理的理解。
在她看来，真正的透析管理绝非仅仅是每周几次的机器治疗，而应是一个覆盖透析前期、初始透析期、维持透析期以及远期管理的全生命周期照护体系。
“很多患者在正式进入透析之前就已经出现了明显的并发症，如果我们能更早介入、更精准评估，很多问题是可以预防和延缓的。”徐梁说。
在透析前期，团队注重对慢性肾脏病患者的定期随访和功能评估，科学把握透析启动时机，避免过早或过晚进入透析。
2025年透析领域还迎来了多项重要指南与专家共识更新，覆盖血管
通路管理、血压调控、围
透析期照护等核心领域，这些都为临床实践提供了有力支撑。
进入维持性透析阶段后，管理的核心则转向透析充分性、并发症防控与生活质量提升。徐梁强调：“透析不仅是清除毒素和水分，更是一整套综合管理方案。我们要关注患者的血压控制、贫血管理、钙磷代谢调节、营养状况评估、心理状态支持，任何一个环节出现疏漏，都会影响患者的整体预后。”
血管通路：
保卫患者的“生命线”
在血液透析治疗中，一条畅通、稳定的血管通路，被业内形象地称为患者的“生命线”。为此，山东省立医院肾内科血液透析团队倾注了大量心力。
“血管通路的管理，一定是防大于治。”徐梁说。
基于这一理念，科室团队为每位患者建立专属通路档案，在每次透析治疗中，通过触诊震颤、听诊杂音、观察皮肤状态等细节，实时监测通路情况；同时依托信息化系统记录通路使用数据，形成“日常监测—数据追踪—风险预警”的闭环管理，让潜在问题早发现、早干预。
当通路出现狭窄、血栓等隐患时，团队积极开展血管超声评估，利用高清影像技术精准排查早期问题，为通路修复赢得宝贵时机。
2025年10月，医院成功举办了血液透析与血管通路专题经验交流会，围绕血管通路感染处理、自体动静脉内瘘成熟优化、超声介入治疗等关键议题展开深入研讨。
“多学科协作让我们的通路管理更加精准高效，”徐梁说，“从血液净化中心的日常维护，到超声科的精准评估，再到必要时的血管外科介入修复，这种MDT模式构建起了血透通路的全周期守护体系。”
并发症防控与心理支持：
全面改善患者预后
终末期肾病患者往往面临着多种并发症的困扰，包括贫血、钙磷代谢紊乱、心血管疾病等。
“比如蛋白结合毒素的清除，单纯靠传统低通量透析是不够的，需要结合组合式净化、高容量血液透析滤过等策略，我们科室在这一点上已经积累了丰富经验。”团队一直在力求保障透析充分性的同时，最大限度降低并发症发生风险。
徐梁始终认为，疾病管理的终点不仅是延长生存时间，更重要的是提升患者的生活质量和心理健康水平。很多透析患者长期承受着疾病和治疗的双重压力，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。所以她和团队在日常工作中特别注重与患者的沟通交流，鼓励患者家属积极参与照护，必要时也会引入心理干预。
“透析室的医护人员不仅是治疗者，更是陪伴者和倾听者，一句温暖的问候、一次耐心的解答，往往能带给患者莫大的安慰和力量。”徐梁说。
传承与创新：匠心守初心，以专业护佑透析患者
深耕肾病诊疗领域多年，徐梁始终以匠心践行医者使命，在传承积淀中精进医术，在创新探索中优化服务。
多年来，她熟练掌握肾内科各类常见病、多发病的规范化诊治，专注于肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症等疾病的专项诊疗，精通动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术等核心手术操作，积累了扎实且丰富的临床实战经验。
徐梁和她所在的团队在传承成熟诊疗经验的基础上，科室坚持创新提质，高度重视人才梯队建设与专业能力培育，积极引入智能化诊疗管理模式，持续探索多模式透析、精准化诊疗、智慧化管理的新型服务体系，在严守医疗安全底线的同时，全方位优化诊疗体验、提升了患者生活质量。
在徐梁看来，血液透析从来不是生命的终点，而是患者开启全新生活的起点。从见证患者初诊时的迷茫无助，到陪伴他们适应治疗、重拾生活信心，多年的临床坚守，让徐梁对医者的责任与温度有了更深的体悟。
徐梁认为，让患者重获希望、向阳生活，是医者最珍贵的成就感。如今，省立医院奥体院区血液透析室团队，正以精湛医术为根基、以暖心服务为底色，在传承中精进、在创新中突破，用心守护每一位透析患者的生命健康与生活尊严，为患者点亮希望之光。
（本报记者 王小飞 通讯员 焉然）