□菏泽市立医院　裴秋亚

　　手足口病是儿童常见多发传染病，虽传播速度较快，但多数患儿症状较轻、病程较短，只要做好科学防控与正确护理，患儿大多能很快康复。

　　揭开面纱：认识手足口病的真面目。（一）手足口病从哪里来？手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，5岁以下的婴幼儿易被感染。主要传播途径为以下三种：“粪—口”传播，接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等，经口摄入感染；呼吸道飞沫传播，患儿咳嗽、打喷嚏时，病毒随着飞沫传播给近距离接触的人；接触传播，接触了患者的疱疹液也可能感染。（二）手足口病典型症状大盘点。家长如何判断孩子是否中招？其实，手足口病的症状具有很强的特征性，典型症状可概括为“发热+皮疹”。患儿常以发热起病，随后在手心、脚心、口腔黏膜及臀部出现斑丘疹或疱疹。因口腔溃疡疼痛，孩子可能表现出流口水、拒食、哭闹。

　　科学应对：家庭护理与重症预警。（一）居家护理：细心呵护助康复。手足口病目前无特效抗病毒药物，以对症护理为主，病程7到10天。饮食护理：口腔疱疹和溃疡会让孩子嘴巴疼，不敢吃东西。此时应给孩子吃清淡、易消化、温凉的流质或半流质食物，如米粥、面条、牛奶等，并鼓励孩子多喝温开水。皮肤护理：孩子身上的疱疹可能会痒，要给孩子剪短指甲，必要时包裹双手，避免抓破疱疹引起继发感染。如果疱疹破了，可以涂抹碘伏消毒。退热处理：低热可采用物理降温方法，若体温超过38.5℃且精神不佳，可在医生指导下使用退热药物。（二）火眼金睛：警惕重症“信号灯”。虽然大多数病例症状轻微，但少数患儿（特别是EV71感染者）可能病情进展迅速。家长需密切观察，若出现以下“危险信号”，务必立即就医。持续高热：体温39℃以上，退烧药效果不佳，持续超过3天；神经系统异常：精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动、喷射性呕吐；呼吸循环异常：呼吸急促、心率增快、面色苍白、口唇发紫、四肢发凉。

　　核心策略：科学防控与避免交叉感染。预防手足口病，核心在于切断传播途径，做好以下几点能有效避免交叉感染，筑起安全防线。（一）个人卫生：把好“入口关”。勤洗手：教育孩子养成饭前便后、外出回家后洗手的好习惯。家长在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。物品专人专用：家中如有多个孩子，毛巾、水杯、餐具等生活用品必须严格分开，避免交叉使用。（二）环境卫生：消灭“潜伏者”。通风换气：居室要经常通风，保持室内空气流通。在手足口病流行期间，尽量避免带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所（如室内游乐场、商场等）。定期消毒：对孩子的玩具、餐具、门把手、桌面等经常接触的物品，定期进行清洁和消毒。（三）隔离防护：控制“传染源”。流行期防护：流行季节少扎堆。看护人在接触儿童前要洗手，若成人感染病毒（多为隐性感染），在接触孩子时应佩戴口罩，避免通过呼吸道飞沫传染给孩子。患儿隔离：一旦孩子确诊，必须立即居家隔离。隔离期通常为症状出现后14天，或至皮疹结痂为止。隔离期间避免与其他儿童接触，更不应去幼儿园或学校，防止将病毒传染给他人。（四）疫苗接种：穿上“防弹衣”。接种EV71灭活疫苗是预防由EV71病毒感染引起的手足口病（最容易导致重症）的最有效手段。建议6月龄至5岁的儿童尽早接种，越早越好，为孩子提供特异性免疫保护。

　　手足口病虽是儿童成长的“常客”，却绝非洪水猛兽。它既可防又可控，更可治。面对它，既不能掉以轻心忽视重症的早期预警信号，也不必草木皆兵被焦虑裹挟。只要我们平时引导孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤通风、吃熟食、喝开水、晒衣被，按时接种疫苗，就能筑起坚固的防线。万一孩子不幸“中招”，只要科学护理、细心观察，绝大多数孩子都能顺利过关，重获健康。