□泰安市妇幼保健院 滕克慧
病毒性心肌炎是患儿常见的心脏疾病,像一场突如其来的风暴袭击了孩子稚嫩的心脏。面对病情家长不必过度恐慌,科学的精细化护理是孩子康复的关键。通过营造安静环境、调整饮食结构、严密观察体征以及呵护心理健康,我们能为孩子筑起一道坚实的保护墙。
安心小窝静养。患儿感染病毒性心肌炎后,心脏长期处于高负荷状态,与全程跑完马拉松后的躯体状态类似,此时心脏需要绝对安静的休养空间。家长第一步要做的是为患儿调整出安静舒适的休养环境,调低家中电视音量、交谈控制音量,避免患儿情绪出现大幅波动,避免患儿长时间哭喊。病症发作初期,患儿需要严格卧床休息,这不属于额外要求,而是为了降低心脏负荷,给受损心肌细胞留出修复所需的时间,虽然患儿可能会因无聊想要摆弄玩具,也要温柔制止,可通过讲故事播放舒缓乐曲,帮患儿度过休养时间。卧床休息时长遵从医嘱安排,不可因患儿精神状态有所好转,就匆忙允许患儿下床跑跳,心肌修复速度慢于外在状态显现的恢复速度,过早活动会让病情反复甚至原有症状加重。
营养加油站。生病的孩子身体里正在打一场激烈的仗,充足的营养就是输送给前线的粮草,但喂食讲究科学,不能盲目进补。饮食上要遵循清淡、易消化、营养丰富的原则,就像给汽车加优质汽油一样,要给心脏提供足够的能量。多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素C和B族维生素,它们能帮助心肌代谢,增强抵抗力。食物要做成软烂的粥、面条或者肉泥,避免过硬、过烫或者辛辣刺激的食物,以免增加胃肠负担,进而影响心脏工作。特别要注意少食多餐,千万别让孩子一次吃太饱,因为吃得过饱会让胃部膨胀,向上顶住膈肌,压迫心脏,让本就脆弱的心脏更加难受。家长在准备饭菜时要用心搭配,既要有蛋白质如鱼肉蛋奶,又要有碳水化合物,确保孩子吃得开心又健康,为身体修复提供源源不断的动力。
细心观察哨。孩子康复过程中家长需承担观察工作,捕捉孩子身体出现的细微变化。患儿大多无法清晰表述自身感受,异常状况需要成人主动识别,日常监测可聚焦孩子面色呼吸及精神状态。孩子脸色突然变白或发青、嘴唇颜色发紫、呼吸节奏变快、呼吸时需要用力、安静状态下仍有喘气表现等都和心脏功能异常有关。家长还要关注孩子是否出现胸闷、心慌、腹部疼痛相关症状,年龄较小的婴儿无法用语言表达不适,多会出现烦躁不安拒绝吃奶或异常哭闹表现,家长可每日固定时间为孩子测量脉搏来感知心跳频率,排查心跳过快过慢或节律混乱问题。测量发现心跳节律不规整可先做好记录,再将信息告知接诊医师,发现异常状况后,不要停留观察等待变化,不要自行给孩子服用药物,需尽快送孩子前往医疗机构处理。这些细微征兆往往是病情变化的风向标,家长唯有保持警觉、及时行动,才能将风险扼杀在摇篮里。
情绪护航员。患儿心理多存在脆弱特质,易生出恐惧焦虑或孤独感受,家长可充当温暖的情绪护航者,以爱和心理支持陪伴患儿熬过患病阶段。患儿无法正常参与活动,长期卧床休养,可能出现情绪失控或话语减少的状态,家长需多停留于患儿身侧,以柔和语言平复患儿心绪,告知患病状态只是暂时,身体会逐步回归健康。可借助做游戏画画读绘本这类低强度活动和患儿展开互动,转移患儿对自身疾病的关注,让患儿感知虽然患病,但是父母的关爱未发生半分减损,家长自身需先维持平稳乐观的状态,不可在患儿面前展现过度惊慌或悲伤。患儿情绪易受成年人影响,患儿面对打针服药产生恐惧时,可细致讲解治疗的必要性,给出鼓励与肯定,帮助患儿建立对抗疾病的信心。
患儿的恢复过程需要耐心和爱心一同支撑,每一处细致照料都是推动身体回归健康的助力。家长严格遵从医师要求完成居家护理的每一处细节,多数患儿可实现完全康复,重回活泼状态。要以持续温暖守护驱散病痛带来的阴影,等候孩童早日重获活力。