慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)并非简单的“老慢支,”是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见内科呼吸系统慢性疾病。一次普通感冒轻者可诱发咳嗽、咳痰、气喘、重者导致肺部感染,呼吸衰竭甚至危及生命。
慢阻肺的危害是多维度且深远的。慢阻肺其高患病率、高死亡率和高经济负担的“三高”特征,已成为威胁公众健康的重大公共卫生问题。慢阻肺对日常生活的影响是很严重的,典型症状是感觉吸进去的空气不够用,从早期咳嗽、咳痰,活动后气喘,逐渐发展到后期穿衣洗漱等日常活动都变得异常艰难。随着病情进展,常会导致肺动脉高压、肺源性心脏病,最终引发呼吸衰竭和右心衰竭,这也是患者死亡的主要原因,因此早期干预及长期规范管理显得至关重要。冬春交替,气温波动大、空气干燥,呼吸道病毒活跃,是慢阻肺急性加重的高发期,因此对慢阻肺人群而言,防感冒、强免疫、稳病情是冬春护肺的核心。
戒烟与远离烟草暴露是首要预防措施。吸烟是慢阻肺最主要的致病因素,主动吸烟与长期二手烟、三手烟接触都会持续损伤气道黏膜,加速肺功能下降。吸烟者应尽早戒烟,任何年龄戒烟均可获益,同时要远离吸烟环境,减少被动吸烟危害,从源头降低发病风险。减少有害气体与颗粒吸入。在生活中,避免接触粉尘、化学烟雾、工业废气、雾霾等污染物,雾霾天减少外出,必要时佩戴防护口罩;居家注意通风,烹饪时开启油烟机,避免生物燃料烟雾刺激。职业暴露人群需严格做好防护,佩戴专业防护用具,降低粉尘、有害气体对呼吸道的长期损害。
加强呼吸道防护预防感冒。积极预防和治疗上呼吸道感染,日常应注意保暖,避免受凉感冒;流感季节减少前往人群密集场所。建议高危人群每年接种流感疫苗,定期接种肺炎疫苗,预防感染,保护肺功能。
加强运动锻炼。坚持科学运动,增强体质。适度的体育锻炼可改善呼吸功能、增强免疫力,适合慢阻肺高危人群及患者的运动包括散步、太极拳、慢跑等并长期坚持。
保持健康生活方式与合理膳食。日常作息规律,避免过度劳累,保证充足睡眠;饮食以清淡、营养均衡为主,多摄入优质蛋白、维生素,增强机体抵抗力。
中医预防。通过食疗、艾灸、呼吸操等来强健肺脾肾三脏,延缓肺功能下降,尤其特色外治法耳穴压豆:用王不留行籽贴压(肺穴、器官穴、肾上腺穴、脾穴、神门穴等)通过刺激耳朵上的免疫、肺、呼吸相关穴位,能有效地调节肺脏功能,提升免疫力,预防感冒。
重视早期筛查与规范管理。长期吸烟、职业暴露、有家族史等高危人群,应定期进行肺功能检查,做到早发现、早诊断、早干预。已确诊患者需遵医嘱长期规范用药,不可擅自停药减药,同时定期复诊,监测肺功能变化,有效延缓病情进展,降低急性加重与并发症风险。
呼吸功能锻炼。慢阻肺人群可通过做缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操练习、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼,强化呼吸肌功能,提升肺部通气能力。
耐寒能力锻炼。耐寒能力的降低可以导致慢阻肺患者出现反复的上呼吸道感染,因此耐寒能力对于慢阻肺人群显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸;每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。
总之,慢阻肺人群在冬春季节预防感冒、提升免疫力,是降低急性加重风险、保护肺功能的关键一环。通过早预防、早干预、早规范管理,才能让呼吸更顺畅,生活更安心,让我们从现在做起,为呼吸道健康筑起一道坚实的防线。记住预防胜于治疗,关注呼吸道健康,从我做起。