糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，其病理基础是胰岛素绝对或相对分泌不足，和（或）胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱。根据病因与发病机制，世界卫生组织和中华医学会糖尿病学分会将糖尿病主要分为四类：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病。其中，2型糖尿病占全部病例的90%以上。糖尿病并非仅表现为血糖升高，那么究竟还有哪些症状呢？

　　糖尿病早期信号之典型“三多一少”症状。“三多一少”是糖尿病最具特征性的临床表现，指多饮、多尿、多食及体重减轻。①多饮。多饮表现为持续性口干、饮水量显著增加，日饮水量常超过2500毫升，甚至达4000毫升以上。值得注意的是，多饮并非单纯因天气炎热或运动后生理性口渴，而是无诱因、持续数周以上的异常渴求，且饮水后缓解短暂，数小时内再度口干。在临床实践中，多数新诊断2型糖尿病患者以多饮为首发主诉。②多尿。白天排尿频繁，夜尿次数也变多，且夜间排尿3次以上并持续口渴两周者，糖尿病筛查阳性率可明显升高。注意老龄人群因前列腺增生或膀胱收缩力下降，常把排尿次数增加视为正常老化，错过血糖检测时机。建议出现症状的老年人群每周自测空腹血糖一次，若结果高于6.1mmol/L，应在一周内到医院复查糖化血红蛋白，以明确诊断。③多食。要是出现饭量变大、吃东西的次数增加，刚吃过饭没多久又想要进食，特别对甜的东西有偏好，就该留心血糖的波动。这跟纯粹暴食不一样，每天摄入的总热量比一般人多，体重却在四周到八周内掉了超过百分之五，形成吃进去的量和体重朝相反方向变化的临床特征。④体重降低。在没有刻意减少进食量也没有额外增加活动量的情况下，但90天里体重可以观察到比之前要轻，虽然吃进去的东西多，但身体没办法利用血糖，只能去消耗脂肪跟蛋白质来供应能量，造成体重在很短的时间里出现明显下降，并且还经常伴随着没力气、精神状态不佳，这时候要留意需要优先做糖代谢异常的筛查。

　　其他容易忽略的信号。①视力突然模糊。双眼可能在几个小时里出现相同程度看东西模糊以及调焦变慢，这种变化没有器质性的损伤，等到血糖降回到原来水平之后，视力往往会慢慢恢复到之前的样子。②伤口久不愈合。脚上水疱、剃刀划伤这类浅表的破损多天还没有形成痂皮，或者牙龈切口在压迫之后仍然流血、缝合边缘持续有浆液渗出。③皮肤顽固瘙痒。脖子后面、腰骶部、腹股沟以及女性外阴部位反复出现灼热或者蚂蚁爬行样的不舒服，发作没有固定时间，口服抗组胺药物不能缓解，如果颈部同时出现灰褐色绒状增厚，要考虑黑棘皮病。④足底如踩棉絮。双脚持续麻木、胀满感，走路像隔着一层厚垫子，晚上症状加重，这是糖尿病周围神经病变早期的体征。⑤四肢麻痹。疼痛从脚趾和手指的远端开始，对称地往近端方向蔓延，一直到脚踝和手腕才停下来，下半身的感受比上半身更强烈，表现为持续的电击感或烧灼感，里面还夹杂着断断续续的刺痛。⑥疲劳嗜睡。每天在床上躺超过7个小时，早上起来还是觉得身体很重，到了下午注意力就散掉了，这样持续两个星期以上，在排除了夜班和失眠的情况之后，应该想到可能是慢性代谢出了乱子带来的能量使用上的问题。

　　总之，糖尿病是一种慢性代谢病，长期高血糖可累及眼底、肾小球、周围神经及冠状动脉，严重时可能导致失明、肾衰竭、心肌梗死、脑卒中乃至截肢等后果。因此，关注早期信号、积极进行预防至关重要。在此温馨提示，日常生活中我们应努力建立并维持健康的生活方式，保持均衡饮食，控制糖分与精细碳水化合物的摄入；坚持规律运动，维持适宜体重；同时重视定期体检，主动监测血糖变化。相信通过科学的认知与积极的行动，我们都能更好地远离疾病风险，拥抱平安、健康的生活。