□单县中心医院神经内科　时圣桂

　　在生活中，许多人一听说是癫痫，就会联想到“精神病”“癫狂”“无法控制自己行为”等一些刻板印象。有人因不懂而害怕，有人甚至对病人产生歧视心理，使得癫痫病人受到学习、就业、婚恋等方面的不平等对待。其实很多认识都是误解造成的。癫痫是一种常见神经系统疾病，而非精神病。正确地认识癫痫，对于患者本身而言，是得到更好治疗及帮助的前提条件；而对于广大民众来说，则可避免不必要的恐慌以及歧视，构建一个和谐友善的社会环境。

　　癫痫是一种神经系统疾病而非精神障碍。癫痫是一种由脑内神经元反复过度放电引起的慢性脑部疾病。人体的大脑是由无数个神经元构成的，正常情况下，这些神经元之间依靠电冲动来进行沟通交流；一旦某个区域发生了异常放电现象，则会引起一系列临床症状，这就是癫痫发病的基本原理。癫痫发作的症状可轻可重，有的表现为惊厥、抽风甚至意识障碍，而有些仅仅表现为一过性的精神失常或者感觉异常而已。不同于精神病，精神障碍主要是指情绪、思维、行为方面的持续性异常，而癫痫是神经系统的一种电紊乱，其发作多为一过性的，并可逆转；大多数癫痫病人在发作间歇期意识清楚、认知功能正常，能够同常人一样读书、上班、生活。最后，癫痫不等于智力低下的意思。大多数患者的智力都是正常的，甚至有些方面是出类拔萃的。许多伟大的科学家、艺术家都曾患过癫痫，这并不妨碍他们的创造性和对社会的贡献。

　　癫痫可治疗、可控制多数患者能正常生活。很多人对癫痫最深的恐惧在于“无法治好”，但事实上，癫痫是一种可治疗、可控制的疾病。随着医学发展，大部分患者通过规范治疗能够获得良好控制甚至长期不发作。首选的是药物治疗。AEDs可以稳定神经元电活动，抑制过度放电的发生，阻止癫痫发作；大部分患者经过规范服用AEDs后发作可以得到有效控制，少数患者可治愈。患者应遵医嘱按时按量规律服药，定期复查，不可擅自停药或减量。对于药物难治性癫痫，还可以通过手术治疗、神经调控治疗或生酮饮食等方式改善病情。随着影像技术和神经外科发展，一些局灶性癫痫通过手术可获得较好疗效。在日常生活方面，癫痫患者只需注意规律作息、避免熬夜、减少饮酒、控制压力、避免强烈光刺激等诱发因素，就能大幅降低发作风险。绝大多数患者可以正常上学、工作、结婚和生育。

　　正确认识与社会支持是减少歧视的关键。对癫痫患者的威胁最大的并不是疾病，而是来自社会的偏见以及由此带来的精神压力。有些病人害怕别人知道后产生歧视，因此隐瞒病情，影响了疾病的治疗及康复，同时加重了精神上的负担。公众应认识到，癫痫不具有传染性，不会通过接触传播。与患者正常交往、学习和工作都是安全的。消除“精神病”的标签，是减少歧视的第一步。遇到他人癫痫发作时，正确的方式是不惊慌，将其侧卧，清除周围硬物，避免外伤，并不按肢体也不塞东西到嘴里。多数情况下数分钟即可终止发作，若持续时间过长或者反复发作则及时就医。心理上的支持也很重要。长期的慢性疾病会导致患者的焦虑、抑郁等情况出现，在此期间亲朋好友及社会给予理解和鼓励，有利于患者树立自信，提升生活质量和生存质量。在学校的教育和工作中给予适当的照顾而不是一味地拒绝和排斥。

　　总之，痫不是精神病，而是常见的可控性疾病，大部分患者经过正规治疗及良好的生活管理是可以正常生活、发展的。“治疗”癫痫的不该只有癫痫本身，还有长期以来人们对它的误解和偏见。科普的意义，在于用科学替代恐惧，用理解替代歧视。每个人都可能成为癫痫患者的同学、同事或家人，当我们以平等、理性的态度看待疾病时，不仅能帮助患者获得更好的生活质量，也能让社会更加温暖与包容。