□玉林市第一人民医院 黄潇丽
“疼起来直冒汗,整夜睡不着觉”“忍忍就过去了,不想再添额外麻烦”……在肿瘤患者的治疗历程中,疼痛是常见的伴随症状,不少人要么默默硬扛,要么对止痛存在诸多误解,让本就艰难的抗癌路更添煎熬。事实上,肿瘤疼痛并非“无法可想”,也不该“被动忍受”,科学止痛是提升患者生活质量、助力治疗顺利推进的重要一环。今天,我们就用通俗的话聊聊肿瘤止痛那些事,帮大家走出认知误区,学会科学应对。
误区一:肿瘤疼就得忍,止痛药会上瘾。这是最普遍的误解之一,很多患者和家属觉得“止痛药吃多了会上瘾”,宁愿咬牙忍受也不愿用药。其实,临床用于肿瘤止痛的药物,尤其是阿片类药物,在医生指导下规范使用,成瘾率极低。止痛药物的核心作用是缓解疼痛、改善睡眠和食欲,让患者能正常生活、配合治疗。相反,长期忍受剧烈疼痛,会导致身体处于应激状态,免疫力下降,反而不利于病情控制。就像感冒发烧要吃药退烧一样,肿瘤疼痛也需要针对性用药缓解,这不是“依赖”,而是对自身健康的负责。
误区二:止痛药只能疼到受不了再吃。部分患者认为“止痛药要省着用,疼到扛不住再吃”,这种做法反而会让疼痛难以控制。肿瘤疼痛的治疗原则是“按时给药”,而非“按需给药”。就像定时吃降压药、降糖药一样,规律服用止痛药能让体内药物浓度保持稳定,持续控制疼痛,避免疼痛反复发作。如果等到疼痛剧烈时再吃药,不仅需要更大剂量才能缓解,还可能让患者承受不必要的痛苦,甚至形成难治性疼痛。医生会根据患者的疼痛程度,制定个性化的用药方案,严格遵循医嘱服药,才能达到最佳止痛效果。
误区三:止痛药副作用大,能不吃就不吃。任何药物都可能有副作用,止痛药物也不例外,比如恶心、便秘、头晕等,但这些副作用并非人人都会出现,且大多可以通过科学手段提前预防和有效缓解。例如,服用止痛药时多喝水、多吃富含膳食纤维的食物,就能有效减少便秘的发生;出现轻微恶心时,可搭配清淡饮食,症状通常会随身体适应逐渐消失。相比于副作用带来的轻微不适,剧烈疼痛对身体脏器和心理状态的双重伤害更大,还会影响睡眠、食欲与日常活动。医生在开具止痛处方时,会充分评估患者的身体状况、过敏史等情况,精准选择合适的药物和剂量,将副作用降到最低,患者无需因过度担心副作用而盲目拒绝用药,延误疼痛缓解。
科学止痛,这样做更有效。首先,主动沟通,精准评估疼痛。疼痛是主观感受,只有患者自己最清楚疼痛的程度、部位和性质。建议患者定期向医生、护士说明疼痛情况,比如是“隐痛”“胀痛”还是“锐痛”,疼痛是否影响睡眠、进食,以便医生准确判断疼痛等级,调整治疗方案。不要因为“怕麻烦”“不好意思”而隐瞒疼痛,精准的疼痛评估是科学止痛的基础。其次,严格遵医嘱,规范用药。无论是口服、外用还是注射类止痛药,都必须在医生指导下使用,切勿自行增减剂量、改变服药时间,更不能擅自停药。如果用药后疼痛没有缓解,或出现明显副作用,要及时告知医生,由医生调整方案,切勿自行换药。对于中重度肿瘤疼痛,阿片类药物是常用的一线药物,只要规范使用,就能有效控制疼痛,患者无需过度担忧。最后,综合干预,辅助缓解疼痛。除了药物治疗,一些非药物手段也能辅助缓解肿瘤疼痛,比如按摩、热敷、深呼吸、听舒缓的音乐等,这些方法能帮助放松身心,减轻疼痛带来的不适感。同时,家人和亲友的陪伴、鼓励也很重要,良好的心理状态能增强患者对疼痛的耐受度,让止痛治疗更有效果。
肿瘤患者的抗癌之路,本就充满挑战,疼痛不该成为压垮信心的额外负担。科学止痛不是“娇气”,而是对生命质量的尊重,更是顺利推进治疗的保障。摒弃“硬扛”思维,走出止痛误区,主动向医护人员寻求帮助,遵循科学的治疗方案,就能有效缓解疼痛,让患者在治疗期间也能拥有相对舒适的生活。愿每一位肿瘤患者都能远离疼痛困扰,在家人和医护人员的陪伴下,坚定信心,积极面对,走好抗癌路上的每一步。记住,止痛有方法,不必独自扛,及时求助、科学应对,才是对自己最好的呵护。