□山东大学附属山东省立第三医院护理部　王玉芬

　　在育儿过程中，宝宝过敏是让许多家长揪心的问题。泛红的皮疹、反复的咳嗽、频繁的腹泻，这些看似普通的症状，背后可能隐藏着过敏原的“作祟”。找到过敏原，是应对宝宝过敏的关键第一步，而皮肤点刺试验，就是帮助家长快速揪出“元凶”的有效手段。

　　宝宝过敏，危害不容小觑。宝宝免疫系统未发育成熟，比成年人更易受外界过敏原侵袭。过敏反应可累及多系统，常见于皮肤、呼吸道和消化道。皮肤过敏会出现湿疹、荨麻疹，有瘙痒、红斑等症状，宝宝抓挠易致皮肤感染、影响睡眠；呼吸道过敏可能引发过敏性鼻炎，严重时诱发哮喘，威胁生命；消化道过敏常表现为呕吐、腹泻等，影响营养吸收和生长发育。若不及时找到并规避过敏原，过敏症状会反复发作、逐渐加重，如婴幼儿食物过敏可能发展为呼吸道过敏，形成“过敏进程”，带来长期隐患。因此，尽早明确过敏原对宝宝健康成长至关重要。

　　皮肤点刺试验，快速排查过敏原的“利器”。皮肤点刺试验是常用的体内过敏原检测方法，操作简便、结果快速、准确性较高，适合宝宝进行过敏原筛查。其原理是将少量高度纯化的过敏原提取物滴在宝宝前臂掌侧皮肤表面，用特制点刺针刺入皮肤表层，使过敏原与肥大细胞接触。若宝宝过敏，肥大细胞释放生物活性物质，致局部皮肤出现反应，医护人员据此判断敏感程度。操作迅速，通常十几分钟完成。点刺针细小，刺入浅，几乎无明显痛苦，家长无需过度担心。试验结束后，15-20分钟左右可读取结果，比血液检测等方法等待时间短，能让家长尽快了解宝宝过敏情况。

　　皮肤点刺试验的适用情况与注意事项。皮肤点刺试验并非适用于所有情况，家长需了解其适用范围和注意事项，以确保检测结果准确和宝宝安全。适用情况方面，该试验适用于怀疑有IgE介导速发型过敏反应的宝宝，如接触物质后迅速出现皮肤瘙痒、红斑，进食食物后很快出现呕吐、腹泻等症状；也适用于有明确过敏症状但原因不明的宝宝，可用于过敏原筛查。进行试验前，家长要配合注意一些事项。一是试验前3-7天，宝宝应停服抗组胺药物、糖皮质激素等可能影响结果的药物，具体停药时间遵医嘱，因为这些药物会抑制过敏反应，可能致假阴性结果。二是试验当天，宝宝前臂皮肤要清洁、干燥，不涂抹护肤品、药膏等，以免影响过敏原与皮肤接触。若宝宝处于急性过敏发作期，如严重哮喘发作、全身大面积皮疹等，应暂缓试验，待病情稳定后再进行。试验过程中，家长要安抚好宝宝的情绪，避免宝宝过度哭闹、挣扎，确保试验顺利进行。试验结束后，需要在医院观察一段时间，一般为30分钟左右，以防出现严重的过敏反应。回家后，要注意保持点刺部位的皮肤清洁，避免抓挠，若出现局部红肿、瘙痒加重等情况，应及时就医。

　　皮肤点刺试验结果解读，科学应对宝宝过敏。拿到皮肤点刺试验结果后，家长需正确解读以采取科学应对措施。试验结果以风团直径判断，小于3mm为阴性，提示不过敏；3-5mm为弱阳性，5-10mm为阳性，大于10mm为强阳性，弱阳性到强阳性提示存在不同程度过敏反应。不过，阳性结果不一定有过敏症状，可能是假阳性；阴性结果也不能排除过敏，可能处于过敏间歇期或提取物未涵盖真正过敏原。所以，结果需结合临床症状、病史等综合判断。明确过敏原后，家长要采取针对性措施，食物过敏原如牛奶、鸡蛋、海鲜等，要严格避免宝宝食用；吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等，要保持家居清洁，定期换床上用品，避免接触花粉浓度高的环境，必要时用空气净化器。同时，在医生指导下规范治疗过敏症状，如用抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏缓解不适。

　　结语。宝宝过敏虽然让人烦恼，但只要及时通过皮肤点刺试验等方法找到过敏原，并采取科学的应对措施，就能有效控制过敏症状，让宝宝健康快乐地成长。家长们无需过度焦虑，相信在医学手段的帮助和细心的护理下，宝宝一定能远离过敏的困扰。