A47版 科普

体检前这些注意事项要记牢

□平度市第五人民医院 王洪云

人口健康报 | 2026年02月09日

  “明天体检,今晚加班没事吧?”“晨跑后再抽血,结果会不会更准?”很多人对检验前准备有类似疑问。作为青岛市基层检验技术工作者,结合日常检验实操经验,为市民梳理检验前的科学准备要点,血液、尿液、生化等检验结果是检验技术人员和临床医生诊断疾病、评估健康的重要依据,而检验前的生活习惯,尤其是熬夜和运动,可能悄悄干扰指标数值,导致结果偏差甚至误导诊断。那么,熬夜、运动究竟如何影响检验结果?还有哪些关键注意事项?

  这篇科普为你说清。先看熬夜的影响。医学上,熬夜通常指23点后未入睡或睡眠时间不足6-7小时。人体的肝脏、肾脏等核心代谢器官,在夜间11点到凌晨3点进入黄金工作时段,专门负责高效清除体内代谢废物、精准调节激素水平。熬夜会直接打乱这一正常生物钟节律,引发全身代谢紊乱、激素分泌失衡,进而直接影响血液、肝肾等多项关键检验指标的准确性。

  具体而言,熬夜对血液指标影响最显著。一是导致白细胞计数升高,熬夜让身体处于应激状态,刺激骨髓释放更多“免疫卫士”白细胞,可能被误判为感染;二是干扰血糖血脂,熬夜降低胰岛素敏感性,非糖尿病人也可能血糖轻度升高,同时肝脏脂肪代谢效率下降,导致甘油三酯、胆固醇上升;三是影响肝功能,谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要存在于肝细胞内,熬夜会导致肝细胞代谢异常、细胞膜通透性增加,使酶少量释放到血液中造成指标轻度升高,易误判为肝病。

  再谈运动的影响。适当运动有益健康,但检验前12-24小时内进行剧烈运动(如长跑、举重、高强度间歇训练),会给身体带来明显的应激反应,严重干扰检验结果。这种影响不仅与运动强度、时长密切相关,还会因个人体质差异略有不同,且多数指标的异常波动可能持续24-48小时。从指标来看,剧烈运动后肌肉细胞轻微损伤,会使肌酸激酶、肌红蛋白大幅升高。肌酸激酶存在于骨骼肌和心肌中,其浓度骤升可能误判为心肌损伤或肌肉疾病;肌红蛋白升高还会加重肾脏负担,影响尿检结果。同时,运动消耗能量致血糖暂时下降,低血糖人群可能出现指标异常;出汗多未及时补水会造成血液浓缩,使红细胞、血红蛋白相对升高,影响贫血判断。

  此外,剧烈运动刺激肾上腺素、皮质醇分泌,进一步干扰血糖、血脂、电解质稳定。除了熬夜和运动,这些注意事项也需重视以保证结果准确。饮食上,血糖、血脂、肝功能等多数项目要求严格空腹8-12小时,这里的空腹指不摄入任何食物,可少量喝白开水补充水分,但必须避免咖啡、浓茶、碳酸饮料和酒精;检验前1-2天需坚持清淡饮食,坚决避开肥肉、油炸食品、海鲜等高油高糖高蛋白食物,以防加重肝肾代谢负担,导致相关指标出现假性异常。饮水和尿检也有讲究。血检前不宜大量饮水,以免稀释血液致红细胞、血红蛋白偏低;但也不能过度缺水,血液浓缩同样影响结果。尿检建议留取清晨第一次中段尿,此时尿液浓度高,能更准确反映身体状况;女性需避开月经期,采集前清洁尿道口,防止尿液污染。药物影响不可忽视。抗生素可能干扰血常规,降压药影响电解质,降糖药直接改变血糖。服药期间切勿自行停药,需在检验前告知检验技术人员,由检验技术人员判断是否调整检验时间或解读结果时考量药物因素。

  此外,检验前要保持情绪稳定,过度紧张焦虑会通过神经-体液调节影响激素和血液指标。还有细节需注意:检验前忌吸烟,尼古丁刺激血管收缩,影响血液循环和代谢指标;女性做雌激素、孕激素等激素检验,需遵医嘱在月经周期特定时间进行;甲状腺功能、肿瘤标志物等项目虽无严格空腹要求,但仍需保持规律作息和清淡饮食,规避不良习惯影响。若检验前不慎熬夜或运动,建议及时告知检验技术人员。轻微熬夜(睡眠6小时左右)或轻度运动(如散步)对多数指标影响较小,检验技术人员可综合解读;若为严重熬夜或剧烈运动,建议间隔24-48小时再检验,确保结果真实反映身体状况。

  检验结果的准确性不仅依赖医院设备和技术,更取决于检验前的科学准备。熬夜、剧烈运动等看似小事,可能成为干扰结果的“隐形因素”。为健康负责,检验前需严格遵守注意事项,保持规律作息、清淡饮食和情绪稳定。若有疑问及时咨询检验技术人员,让检验结果充分发挥诊断评估价值,为健康保驾护航。