A38版 科普

儿童生病如何用药?科学用药守护健康成长

□平南县第二人民医院 张庆涛

人口健康报 | 2026年02月09日

  儿童身体器官未发育成熟,对药物的吸收、代谢、排泄能力与成人差异大,且对药物更敏感,用药不当危害严重。掌握儿童用药科学常识,是家长必备技能。本文将从用药原则、不同年龄段要点、常见病症建议及误区规避等方面,为家长提供科普指导。

  儿童用药核心原则:安全为先,精准用药。儿童身体发育尚未成熟,用药需格外谨慎,安全为先、精准用药是核心原则。其一,遵医嘱用药,拒绝自行决策。儿童用药,无论处方药还是非处方药,都必须在医生或药师指导下使用。像成人常用的喹诺酮类抗生素,18岁以下青少年禁用,因其可能影响软骨发育;部分解热镇痛药过量会伤肝,这些都需要专业判断。其二,按年龄及体重精准给药。儿童用药剂量多以体重为参考,家长要准确测量孩子体重,严格按医嘱或说明书给药。而且不同年龄段儿童用药剂型不同,婴幼儿优先选口服液、混悬液等易吞咽剂型,防止片剂、胶囊引发呛咳。其三,优先选择儿童专用药。儿童专用药在成分、剂量、剂型上贴合儿童需求,安全性更高。成人复方感冒药成分复杂,可能含儿童不需要的成分,增加不良反应风险。其四,警惕药物过敏,做好用药监测。儿童过敏体质常见,用药前家长要告知医生过敏史,首次用药在医生指导下从小剂量开始,密切观察孩子反应,出现过敏症状立即停药就医,用药期间还要留意病情变化,及时调整用药方案。

  不同年龄段儿童用药特殊要点。儿童处于生长发育阶段,不同年龄段用药有特殊要点。1.婴幼儿(0-3岁):肝肾功能未发育成熟,药物代谢能力差,用药务必谨慎。退烧药优先选对乙酰氨基酚(3个月以上可用)或布洛芬(6个月以上可用),禁用阿司匹林以防引发瑞氏综合征。止咳化痰药须经医生评估后使用,切不可自行用中枢性镇咳药抑制呼吸中枢。同时,要严格把控给药间隔,如退烧药两次用药间隔至少4-6小时,24小时内用药不超过4次。2.学龄前儿童(3-6岁):活动增多,易感冒、受伤、出现胃肠道不适。用药时关注药物口感与服用方式,可选水果味颗粒剂、口服溶液等,提高孩子用药依从性。轻微擦伤先用生理盐水冲洗,再涂碘伏消毒,无需用酒精;伤口较深或出血多,应及时就医。3.学龄期儿童(6-12岁):免疫系统渐趋完善,但学习压力大、作息不规律易抵抗力下降,易患呼吸道感染、过敏性疾病等,用药注重对症治疗。

  儿童常见病症科学用药建议。儿童身体娇弱,患病后科学用药十分关键。1.发热:多因感染而起。体温低于38.5℃时,优先物理降温,如减少衣物、温水擦拭、多喝水。若体温超过38.5℃,且孩子精神差、哭闹不止,要在医生指导下用退烧药,且不可交替使用,也不能与含相同成分的复方感冒药同服。2.呼吸道感染:普通感冒多为病毒感染,症状轻可通过多喝水、多休息、清淡饮食缓解;症状严重,如鼻塞、流涕明显,遵医嘱用儿童专用鼻用减充血剂、生理盐水洗鼻;若合并细菌感染,出现黄脓痰、黄鼻涕、高热不退等,要在医生指导下足量足疗程用抗生素。3.胃肠道不适:腹泻、呕吐多与饮食不当、病毒感染有关。腹泻时及时补充水分和电解质,遵医嘱用口服补液盐;细菌感染引起腹泻则用抗生素。呕吐时先禁食1-2小时,缓解后少量多次饮水或米汤,必要时遵医嘱用止吐药。4.过敏性疾病:包括过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等,均需在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。

  儿童用药常见误区规避。儿童用药时,家长需避开一些常见误区。一是“多用药好得快”。部分家长觉得同时用多种药能加速康复,像感冒时叠加用感冒药、消炎药等。然而多种药物成分可能重叠,使某些成分过量,增加不良反应风险,应遵医嘱,避免盲目联合用药。二是“症状好转就停药”。抗生素类药物需足量足疗程服用,若症状好转就停,体内残留细菌可能未被彻底清除,导致病情反复或产生细菌耐药性。家长要严格按医嘱完成疗程,不可擅自停药。三是“中药无副作用,可放心使用”。儿童脾胃弱,部分中药如苦寒类可能伤脾胃,一些中成药含西药成分,盲目服用会剂量超标,需在医生指导下用药。四是“滥用保健品替代药物”。保健品不能替代药物,孩子患病应及时就医用药。

  儿童用药容不得马虎,家长要树立“科学用药、安全第一”理念,主动学习用药常识,遇到问题及时咨询专业人士。同时,培养孩子良好生活习惯,增强抵抗力,减少生病用药概率,让孩子健康成长。