□百色市妇幼保健院　白海丹

　　“顺产一定要侧切吗？”“侧切伤口会不会留疤？”“术后疼得没法坐、没法走，怎么熬啊？”提到顺产，很多准妈妈都会对“侧切”充满顾虑，甚至因害怕而纠结是否选择顺产。其实，侧切并非顺产的“必选项”，而是医生为保护妈妈和宝宝安全采取的辅助手段，只要做好术后护理，伤口恢复并没有想象中那么难。今天就来聊聊顺产侧切那些事，分享超实用的恢复技巧，帮准妈妈们轻松应对！

　　首先搞清楚：什么是顺产侧切？简单说，就是分娩时医生在准妈妈会阴部（阴道和肛门之间）做一个2-5厘米的斜向小切口，目的是扩大产道出口，让宝宝更顺利娩出，同时避免会阴部不规则撕裂伤。

　　医生建议侧切的情况主要有三种：宝宝体型较大或胎位不正，顺产时可能卡在产道导致缺氧，侧切能快速扩大产道；准妈妈会阴部弹性差，或宫缩过强、产程过快，易出现会阴部撕裂，而侧切切口整齐，缝合后恢复更快；准妈妈有高血压、糖尿病等妊娠并发症，需要缩短产程避免意外。

　　很多准妈妈担心侧切会很疼，其实完全不用怕！侧切时准妈妈正处于宫缩剧痛中，且医生会提前注射局部麻醉药，基本感觉不到额外疼痛，顶多有轻微酸胀感。真正的不适在产后，麻醉药效过后伤口会疼痛、肿胀，坐立、走路、排便时更明显，但这种疼痛会随愈合逐渐减轻，一般3-5天就能明显缓解。

　　接下来重点说说术后护理要点，做好这些能让伤口恢复快一倍，少走弯路、少受痛苦！

　　伤口清洁：保持干燥清爽是关键。侧切伤口靠近肛门易被污染引发感染，清洁工作必须到位。便后用温水从前向后冲洗会阴，避免肛门细菌沾染伤口，冲洗后蘸干或低温吹干，切勿用力擦拭。每天用温水清洗会阴1-2次，无需用洗液（医生嘱咐除外），清水最佳，过度用洗液易破坏菌群增感染风险。穿宽松纯棉内裤每日更换，开水烫洗后暴晒，不穿紧身裤、不透气卫生巾，保持伤口通风干燥。

　　疼痛缓解：这些小方法超管用。术后伤口疼痛属正常现象，除遵医嘱服止痛药，还可物理缓解。术后24小时内冰袋冷敷，每次15-20分钟、每天3-4次，减轻肿胀疼痛；24小时后温毛巾热敷，促血液循环助愈合。坐着垫气垫圈或产妇坐垫让伤口悬空，也可侧坐、俯卧减压力。术后1-2周避免深蹲、跳跃等剧烈运动，走路放慢，上下楼先迈无伤口侧腿，减少伤口受力。

　　饮食调理：吃对食物，助力伤口愈合。产后饮食既要补充营养，也要促进伤口愈合、预防便秘（便秘用力排便会牵拉伤口）。多吃鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食物，为伤口组织修复提供原料；多吃蔬菜、水果、粗粮、燕麦等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动；每天喝足量温水，血糖正常的准妈妈可适量喝蜂蜜水，润肠通便。产后1个月内避免辛辣刺激和油炸、烧烤等易上火食物，这类食物可能刺激伤口加重炎症，还会诱发便秘。

　　排便与活动：掌握正确方式，避免伤口裂开。预防便秘除了饮食调理，产后还可适当下床活动（顺产当天即可下床），促进肠道蠕动；便秘严重时切勿用力排便，可遵医嘱使用开塞露等缓泻剂。排便时控制时间在5-10分钟内，避免过度用力，可在马桶上放小板凳，让身体呈自然蹲姿，减轻排便压力。产后不要一直卧床，适当散步、慢走能促进血液循环、帮助伤口愈合，还能预防静脉血栓，但要避免长时间站立或行走，累了及时休息。

　　异常情况：及时就医，别硬扛。侧切伤口大多能顺利愈合，但出现以下情况可能是感染或愈合不良，需及时就医：伤口红肿、疼痛加剧，或周围硬结、发烫；渗血渗液，流出黄色脓液且伴有异味；产后3-5天疼痛未缓解反而加重；出现发烧、寒战等全身不适。另外还有几个小提醒：产后伤口完全愈合需6周左右，在此之前避免同房，同房前最好咨询医生；保持良好心态，轻微疼痛肿胀正常，按医嘱护理即可；有任何不适及时咨询医护人员，不要硬扛。其实，顺产侧切并不可怕，它只是帮你顺利迎接宝宝的“小帮手”。只要做好伤口清洁、饮食调理、适度活动，留意异常情况，伤口就能顺利愈合。产后的你辛苦了，一定要好好照顾自己。

　　愿每一位顺产妈妈都能轻松应对侧切伤口，少受痛苦、快速恢复，带着满满的爱意，陪伴宝宝健康成长！