□玉林市中西医结合骨科医院 彭献金
髋部骨折是老年人常见的意外伤害,不仅给老人带来身体上的痛苦,还会严重影响其生活质量,甚至可能引发一系列并发症。不过,只要掌握科学的康复方法,就能有效加速康复进程,帮助老人尽快恢复正常生活。下面就为大家详细介绍老人髋部骨折后加速康复的相关知识。
治疗阶段:选对方法是康复的起点。老人髋部骨折后,及时采取合适的治疗方法是康复的关键。目前常见的治疗方式有手术固定和人工关节置换等。手术固定适用于骨折移位不明显、身体状况较好的老人,通过手术将骨折部位固定,促进骨骼愈合;人工关节置换则多用于骨折严重、关节受损的老人,能更快地恢复关节功能。在选择治疗方案时,老人和家属应听从医生建议,医生会根据老人的年龄、身体状况、骨折类型等因素综合考量,制定出最适合的治疗方案。术后要密切观察伤口情况,查看有无红肿、渗液等异常现象,一旦发现问题,应及时告知医护人员进行处理。同时,要积极配合医护人员做好抗感染工作,按时服用抗生素,保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
日常护理:细节决定恢复速度。日常护理的好坏直接影响着老人的康复速度,在体位护理方面,要正确摆放老人的体位,避免髋关节过度屈曲、内收,以防骨折移位。可以在老人的腿部放置枕头等物品,保持肢体的正确位置。压疮是长期卧床老人容易出现的问题,为了预防压疮,要定时给老人翻身,一般每2小时一次,翻身时动作要轻柔,避免拖拽老人。同时,可使用防压疮垫,保持老人皮肤清洁干燥,及时更换床单、被褥,防止皮肤受到刺激。大小便护理上,要合理使用便盆或纸尿裤,使用便盆时要注意动作轻柔,避免用力过猛导致老人不适。对于大小便失禁的老人,要及时清洁皮肤,保持会阴部干燥,预防泌尿系统感染。感染预防方面要做好老人的个人卫生,尤其要注意口腔和会阴部的清洁。每天帮助老人漱口,定期擦拭身体,保持皮肤的清洁卫生,减少感染的风险。
康复锻炼:科学运动助恢复。在术后1-2周的早期阶段,老人可以进行一些被动运动,如踝关节屈伸、股四头肌收缩等,这些运动能够促进血液循环,防止肌肉萎缩。家属可以帮助老人进行这些运动,动作要缓慢、轻柔,避免过度用力。术后2-4周进入中期阶段,此时老人可以在医生的指导下借助助行器进行站立、缓慢行走等主动运动。刚开始时,运动量不宜过大,时间不宜过长,要逐渐增加运动量和运动时间。在运动过程中,要注意保护老人,避免摔倒。术后1个月后为后期阶段,老人可以根据自身的恢复情况进行髋关节活动度训练、肌力训练,如缓慢抬腿、散步等。训练时要遵循循序渐进的原则,不要急于求成,避免过度劳累。如果在锻炼过程中出现疼痛,应立即停止锻炼,并及时咨询医生的意见。
营养支持:补足养分促愈合。蛋白质是骨骼修复的重要原料,老人应多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物,以满足身体对蛋白质的需求。钙和维生素D对于骨骼的愈合也至关重要,老人可以适当食用豆制品、虾皮、绿叶蔬菜等富含钙的食物,同时,必要时在医生的指导下服用钙剂和维生素D制剂,以促进钙的吸收和利用。还要保证老人饮食的均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,预防便秘的发生。饮食要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
心理调节:好心情是康复的催化剂。老人髋部骨折后,常因身体痛苦与生活不便产生焦虑、恐惧等不良情绪,进而影响康复。家属应多陪伴、勤沟通,了解其心理需求,给予安慰鼓励以缓解不良情绪;同时帮助老人建立康复信心,讲解骨折愈合过程与康复方法,告知积极配合即可尽快康复,还可分享成功案例,增强其信心。
定期复查:及时调整康复计划。定期复查是了解老人骨折愈合情况、及时调整康复计划的重要手段。老人要按照医生的要求定期到医院复查,通过X线等检查,医生可以清晰地了解骨折的愈合情况。根据复查结果,医生会对老人的康复锻炼、饮食等方案进行调整。如果骨折愈合情况良好,可以适当增加运动量和调整饮食;如果愈合情况不理想,则需要修改康复计划,采取相应的措施促进骨折愈合。