A34版 科普

孩子长不高,这些因素在拖后腿

□玉林市中医医院 潘惠静

人口健康报 | 2026年02月09日

  不少家长都会焦虑:自家孩子比同龄人矮半头,明明父母身高不差,为啥孩子就是长不上去?其实孩子身高发育中,遗传是“基础”,但日常饮食、睡眠、运动这些细节,才是决定身高能否“达标”的关键。很多被忽略的小事,正悄悄拖孩子长高的后腿,今天就帮家长们把这些问题找出来。

  营养失衡:吃得好≠吃得对。"孩子每天喝牛奶、吃钙片,怎么还是不长个?"这是门诊中最常见的疑问。营养是身高的基础,但"填鸭式"进补或盲目忌口都可能适得其反。1.蛋白质不足或过量:蛋白质是生长激素的原料,但过量摄入动物蛋白(如每天3个鸡蛋+2杯牛奶+大块肉类)会加重肾脏负担,反而抑制生长。建议学龄儿童每天摄入1个鸡蛋、300ml牛奶,搭配豆类、鱼虾等优质蛋白。2.维生素D缺乏:我国儿童维生素D缺乏率高达50%,它就像"钙的搬运工",缺乏会导致钙无法被骨骼吸收。即使每天补钙,若不补充维生素D(每日400-800IU)或晒太阳不足,身高增长仍会受限。3.过度摄入甜食:可乐、蛋糕等高糖食物会引发胰岛素抵抗,抑制生长激素分泌。世界卫生组织建议,3-10岁儿童每日添加糖摄入不超过25克(约6块方糖)。4.饮食不规律:饥一顿饱一顿会打乱生长激素分泌节律。建议孩子定时定量进餐,晚餐时间不晚于19:30,避免睡前加餐。

  睡眠剥夺:生长激素的"黄金窗口"被关闭。"孩子作业写到11点,早上6点就起床,会影响长高吗?"答案是肯定的。生长激素呈脉冲式分泌,夜间22:00-凌晨2:00和清晨5:00-7:00是两个分泌高峰,且必须在深度睡眠状态下才能达到峰值。1.睡眠时长不足:学龄前儿童需11-13小时/天,小学生10小时/天,中学生9小时/天。每减少1小时睡眠,身高增长可能落后0.5cm/年。2.睡前使用电子设备:手机、平板的蓝光会抑制褪黑素分泌,导致入睡困难。建议睡前1小时远离电子设备,可改为听轻音乐或阅读纸质书。3.睡眠环境干扰:卧室温度过高(>26℃)、噪音>40分贝或开灯睡觉,都会降低睡眠质量。研究发现,长期开小夜灯睡觉的儿童,身高增长速度比黑暗环境者慢1.2cm/年。

  运动缺失:骨骼生长的"发动机"熄火。"孩子天天在家写作业,很少运动怎么办?"缺乏运动是现代儿童身高增长的"隐形杀手"。纵向运动(如跳绳、篮球)能刺激骨骺板生长,而久坐不动会导致骨骼发育迟缓。1.运动类型选择:3-6岁:攀爬、跳跃游戏(如跳房子);7-12岁:跳绳(每天30分钟,分组完成);青春期:篮球、游泳(每周3-5次,每次1小时)。2.运动强度把控:中等强度运动(心率达到120-140次/分)效果最佳。可通过"谈话测试"判断:运动时能说话但不能唱歌,即为合适强度。3.运动时间误区:并非运动时间越长越好。单次运动超过90分钟会导致疲劳性生长激素抑制,建议分段进行(如上午30分钟+下午40分钟)。

  心理压力:被忽视的"身高杀手"。"孩子最近总说不想上学,会影响长高吗?"长期心理压力会通过"下丘脑-垂体-生长轴"抑制生长激素分泌。临床发现,父母经常吵架、学习压力过大的儿童,身高增长速度可减缓30%-50%。1.家庭氛围影响:和谐的家庭关系能促进生长激素分泌。建议家长每天与孩子进行15分钟"无压力对话",避免在餐桌上批评孩子。2.学校社交障碍:被孤立或欺凌的儿童易出现生长迟缓。家长需关注孩子情绪变化,若出现突然不爱上学、食欲下降等情况,应及时与老师沟通。3.过度期待压力:"你必须长到1米8"等言语会让孩子产生焦虑。建议用"健康比身高更重要"的理念引导,避免将身高与个人价值挂钩。

  疾病因素:这些信号要警惕。"孩子每年只长3cm,需要检查吗?"当身高增长速度低于以下标准时,需警惕疾病可能:1.0-1岁:<23cm/年;2.1-2岁:<10cm/年;3.2-3岁:<7cm/年;4.3岁至青春期:<5cm/年;5.青春期:<6cm/年。常见疾病包括:1.生长激素缺乏症:表现为身高低于同龄人第3百分位,骨龄落后实际年龄2岁以上。2.甲状腺功能减退:除身高增长缓慢外,还伴有智力发育迟缓、便秘等症状。3.性早熟:女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育,会导致骨骺提前闭合,最终身高受损。4.慢性疾病:如先天性心脏病、哮喘、反复呼吸道感染等,会因营养消耗大影响生长。