妊娠期高血压总让准妈妈们忧心忡忡。作为产科主管护师，我在临床工作中见证过许多因科学护理与监测而平稳度过孕期的案例。本文将结合临床经验与最新指南，用通俗易懂的语言为您梳理妊娠期高血压的护理与监测要点。

　　认识妊娠期高血压：隐形威胁不容忽视。妊娠期高血压并非普通的“孕期血压高”，而是特指怀孕20周后出现的血压异常，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，可能伴随蛋白尿、水肿等症状，严重时还会引发子痫（抽搐）、胎盘早剥等危险情况。很多妈妈会疑惑，自己平时血压正常，为什么孕期会突然升高？其实这与孕期激素变化、血管弹性下降、胎盘血流异常等因素密切相关，尤其是有高血压家族史、肥胖、多胎妊娠的妈妈，风险会更高。不过，妊娠期高血压的早期信号并不难察觉。除了产检时发现的血压升高，妈妈们还可能出现下肢明显水肿（按压皮肤凹陷后恢复慢）、头晕头痛、视物模糊、右上腹疼痛等症状。需要注意的是，有些妈妈可能没有明显不适，因此定期产检监测血压就成了关键——从怀孕20周开始，每次产检都要测量血压，一旦发现异常，就能及时干预。

　　科学监测：血压与症状的双重警戒。1.家庭血压监测：精准记录是关键。工具选择：使用经过认证的电子血压计，避免使用腕式或手指式设备。测量方法：每日晨起和睡前静坐5分钟后测量，记录收缩压、舒张压及心率。若血压波动较大（如单日波动超过20mmHg），需增加监测频率至每4小时一次。异常处理：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，立即联系医生；若血压≥160/110mmHg，需紧急就医。2.症状监测：警惕“无声信号”。头痛：若头痛呈搏动性且伴随恶心，可能提示脑血管痉挛。视物模糊：可能是视网膜水肿或剥离的早期表现。上腹疼痛：需排除肝包膜下血肿或胎盘早剥。胎动异常：胎动减少或突然频繁可能提示胎儿缺氧。建议：准备一个“症状日记本”，记录每日血压、症状及胎动情况，产检时供医生参考。

　　全方位护理：从饮食到心理的精细管理。1.饮食调整：低盐高蛋白是核心。控盐：每日钠摄入量≤5克（约一啤酒瓶盖），避免腌制食品、加工肉类及含钠调味料。高蛋白：每日摄入80-100克优质蛋白，如鱼类、禽类、豆制品及低脂牛奶。补钾钙镁：香蕉、菠菜、坚果等食物可辅助降压，同时预防肌肉痉挛。控糖控脂：减少甜食、油炸食品摄入，预防妊娠期糖尿病和血脂异常。食谱示例：早餐：全麦面包+水煮蛋+低脂牛奶+小番茄。午餐：清蒸鲈鱼+糙米饭+清炒菠菜。晚餐：豆腐虾仁汤+杂粮馒头+凉拌黄瓜。2.适度运动：安全第一，循序渐进。推荐运动：散步（每日30分钟，心率不超过120次/分）、孕妇瑜伽（避免仰卧位动作）、游泳（需专业指导）。禁忌：剧烈运动、长时间站立、高温高湿环境运动。注意事项：运动前后补充水分，出现头晕、腹痛或阴道流血立即停止。3.睡眠管理：左侧卧位改善胎盘供血。姿势：左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量。环境：保持卧室安静、昏暗，温度控制在22-24℃。辅助工具：使用孕妇枕支撑腹部和腿部，提高舒适度。睡眠质量：若存在失眠或焦虑，可尝试冥想、深呼吸或咨询医生使用安全镇静药物。4.心理支持：焦虑是血压的“隐形推手”。自我调节：通过正念冥想、听轻音乐或阅读缓解压力。家庭支持：伴侣应避免争吵，共同参与产检和胎教。专业帮助：若出现持续情绪低落或失眠，可寻求心理咨询师或加入孕妇互助小组。

　　药物干预：严格遵医嘱，安全第一。1.常用降压药物。拉贝洛尔：首选口服药，通过阻断β受体降低血压，不影响胎盘血流。硝苯地平：短效钙通道阻滞剂，适用于血压急剧升高时的紧急降压。甲基多巴：中枢性降压药，安全性较高，但可能引起嗜睡。2.用药注意事项。禁忌自行调整剂量：突然停药可能导致血压反跳，增加子痫风险。监测副作用：如拉贝洛尔可能引起心率过慢，硝苯地平可能导致头痛或下肢水肿。联合用药：严重病例需联合硫酸镁解痉，但需密切监测膝反射和呼吸频率。妊娠期高血压虽然是孕期常见的并发症，但只要妈妈们正确认识疾病、做好日常护理、坚持科学监测，就能有效控制病情，顺利度过孕期。