A30版 科普

干燥综合征 秋冬补水还能这样做

□桂林医学院第二附属医院 秦园园

人口健康报 | 2026年02月09日

  进入秋冬季节,气温下降、空气湿度降低,不少人会感觉皮肤紧绷、嘴唇干裂。但对干燥综合征患者来说,这种“干”可不是普通的季节不适——口干到吞咽困难、眼睛干到畏光流泪、皮肤干到脱屑发痒,甚至还会影响关节、内脏功能。其实,除了常说的“多喝热水”,干燥综合征患者的秋冬补水还有很多科学方法。

  环境调控:打造“湿润微气候”。干燥综合征患者对环境湿度敏感,室内湿度低于40%会显著加重黏膜干燥。建议采用“加湿器+绿植+物理增湿”组合策略:智能加湿:选择带有湿度监测功能的加湿器,将湿度维持在40%-60%。每日换水并每周用白醋清洗水箱,避免军团菌等病原体滋生。冬季可在暖气片上放置水盆,夏季空调房悬挂湿毛巾,实现低成本增湿。绿植净化:虎尾兰、散尾葵等植物通过蒸腾作用自然增湿,同时吸收甲醛等有害物质。例如,一盆成年散尾葵每日可蒸发约1升水分,相当于小型加湿器效果。物理防护:外出时佩戴防风护目镜和N95口罩,减少冷风对眼表和呼吸道的刺激。研究显示,佩戴护目镜可使角膜干燥时间延长3倍。

  黏膜护理:构建“立体保湿屏障”。(一)眼部:从“瞬目训练”到“夜间锁水”。人工泪液使用:选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液(如0.1%浓度),每日4-6次。采用“三指定位法”滴药:左手食指固定下眼睑,中指拉开眼睑,右手持瓶垂直滴入1滴,避免瓶口接触睫毛。瞬目训练:每用眼20分钟,闭眼做“眨眼操”(快速眨眼20次+缓慢睁闭眼5次),促进睑板腺分泌脂质层。夜间防护:睡前涂抹维生素A棕榈酸酯眼用凝胶,形成持久锁水膜。对于重度干眼患者,可佩戴湿房镜睡眠,使眼表湿度提升40%。(二)口腔:从“唾液刺激”到“菌群平衡”。无糖刺激法:含服冷冻无糖柠檬片(切薄片,-18℃冷冻10分钟),通过低温刺激三叉神经分支,促进残存唾液腺分泌。临床观察显示,该方法可使唾液流速提升0.2ml/min。菌群调控:使用含益生菌的漱口水(如含鼠李糖乳杆菌GG株),每日2次,可减少口腔念珠菌感染风险。研究证实,连续使用4周可使菌斑指数下降35%。龋齿预防:选用含氟化亚锡的牙膏(如某知名品牌专业修复系列),其氟离子可与牙釉质中的羟基磷灰石结合,形成更耐酸的氟磷灰石。建议采用“巴氏刷牙法”,牙刷与牙长轴呈45°角,短距离水平颤动。(三)皮肤:从“温和清洁”到“分层保湿”。清洁方案:使用pH5.5的氨基酸洁面乳(如某品牌舒缓洁面乳),水温控制在32-35℃。沐浴时间≤8分钟,避免使用搓澡巾。保湿三步曲:即时锁水:沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的乳液(如某品牌修护乳),修复皮肤屏障。深度滋润:睡前厚涂含20%尿素的护足霜,穿戴纯棉袜子过夜,可软化足跟角质层。局部修护:对于手指关节皲裂,使用含肝素钠的软膏(如某品牌多磺酸粘多糖乳膏),促进微循环。

  饮食调理:激活“内在水润机制”。(一)滋阴生津食谱。石斛老鸭汤:铁皮石斛10g、沙参15g、老鸭半只,文火炖2小时。石斛多糖可刺激唾液腺细胞增殖,沙参中的皂苷成分能提升泪液分泌量。银耳百合羹:银耳20g泡发后与鲜百合50g同煮,加冰糖适量。银耳多糖具有超强持水能力(1g可吸附100g水),百合中的秋水仙碱可抑制炎症因子释放。(二)膳食营养强化。Omega-3补充:每周食用3次深海鱼(如三文鱼),或每日摄入1g亚麻籽油。DHA和EPA可抑制T细胞过度活化,减轻腺体炎症。维生素A强化:动物肝脏(每周50g)、胡萝卜(每日1根)等食物中的视黄醇,可促进黏膜上皮细胞分化。研究显示,维生素A缺乏者干眼症风险增加2.3倍。(三)饮水策略优化。少量频饮:使用300ml保温杯,每30分钟饮用50-100ml,避免一次性大量饮水冲淡胃液。电解质平衡:在2000ml饮水中加入5g低钠盐(含氯化钠65%、氯化钾25%),维持细胞渗透压。温热饮品选择:饮用40℃左右的淡蜂蜜水(蜂蜜与水比例1:10),其中的果糖可延缓水分吸收,延长保湿时间。

  干燥综合征的秋冬管理需建立“环境-黏膜-饮食-生活”四位一体防护网。通过科学调控湿度、精准护理黏膜、合理搭配膳食、规律生活方式,患者可显著改善生活质量。建议每3个月复诊评估泪液分泌试验(Schirmer试验)和唾液流速,动态调整护理方案。