很多乳腺癌患者一听到“化疗”两个字就紧张，除了担心副作用，最常问的就是：“化疗期间我该吃什么？不能吃什么？”确实，化疗期间吃对饭，不仅关系到营养是否跟得上，更直接影响治疗耐受力、免疫力恢复和生活质量。

　　化疗影响进食的原因。化疗可能损伤口腔、食道、胃和肠道黏膜细胞，导致：口腔疼痛或溃疡，影响咀嚼和吞咽；恶心、呕吐，降低进食意愿；味觉异常，如食物发苦、无味或金属味；胃肠蠕动改变，出现腹泻或便秘；身体疲劳，缺乏准备食物或进食的体力。这些反应是化疗常见的副作用，并非患者主观意愿所致。合理调整饮食结构和进食方式，可有效缓解不适。

　　化疗期饮食三大基本原则。1.保证充足蛋白质摄入。蛋白质是修复组织、维持免疫功能的重要营养素。推荐每日摄入优质蛋白，如：鸡蛋：每天1～2个；瘦肉：鸡胸肉、鱼肉、瘦猪肉或牛肉，每天100～150克；豆制品：豆腐、豆浆、豆干；乳制品：牛奶、无糖酸奶（无腹泻时）。避免因“忌口”而拒绝动物性蛋白，营养不良会降低治疗效果和恢复速度。2.采用少量多餐方式。化疗期间若食欲下降，建议改为每日5～6餐，每餐少量、间隔缩短，如早餐半碗粥加半个蛋，上午酸奶，午餐软饭配鱼，下午水果泥，晚餐烂面加肉末，睡前温牛奶或藕粉，减轻胃肠负担，确保营养总量摄入充足。3.选择清淡、易消化的食物。避免油炸、烧烤、辛辣、过甜或过咸的食物。推荐烹饪方式为蒸、煮、炖、烩。食物应软烂、温度适中，避免过烫或过冷刺激黏膜。

　　针对常见副作用的饮食调整。1.恶心、呕吐时：进食前可饮用少量温姜水（生姜切片泡水），有助于缓解恶心感。避免空腹，可先吃几片苏打饼干或烤馒头片。食物气味不宜过重，避免在厨房久留。进食后保持坐姿或半卧位30分钟以上，避免立即平躺。2.口腔溃疡或味觉改变时：选择软烂食物：如粥、烂面条、蒸蛋、豆腐、土豆泥。避免酸性、咸味、粗糙或高温食物。若味觉异常，可尝试在食物中加入少量柠檬汁、番茄或薄荷（无溃疡时）改善口感使用吸管饮水或进食流质，减少对溃疡部位的刺激。3.腹泻时：暂停高纤维食物，如粗粮、芹菜、韭菜、生冷蔬果。选择低渣食物：如白米粥、面条、苹果泥、胡萝卜泥、藕粉。补充水分和电解质：饮用淡盐水、米汤或口服补液盐。避免牛奶，可选择无乳糖酸奶或舒化奶。4.便秘时：增加饮水量，每日不少于1500毫升（如无医嘱限制）。适量摄入含膳食纤维食物：如燕麦、红薯、南瓜、熟香蕉。在体力允许情况下，每日适当步行，促进肠道蠕动。必要时遵医嘱使用缓泻剂，勿自行滥用。

　　推荐摄入的营养素及食物来源。首先，每日需饮用1500～2000毫升充足水分，像白开水、淡茶、清汤等，利于药物代谢与预防便秘。其次，铁与叶酸可预防贫血，猪肝、鸭血、瘦肉等是良好来源，搭配橙子等富含维生素C的食物能促进铁吸收。再者，适量摄入原味酸奶、奶酪等含活性益生菌的食品，可维持肠道菌群平衡。最后，多食用西兰花等深色蔬菜、蓝莓等水果及坚果，有助于维持免疫功能。

　　需避免的饮食误区。不盲目服用补品：如人参、灵芝、虫草等，成分复杂，可能与化疗药物相互作用，使用前必须咨询主治医生。不过度忌口：避免因“发物”等民间说法拒绝摄入蛋白质或必需营养，导致营养不良。不依赖营养补充剂替代正餐：蛋白粉、维生素片等仅作为辅助，不能替代天然食物提供的综合营养。不吃隔夜或未煮熟食物：化疗期间免疫力较低，应确保食物新鲜、彻底加热，水果建议去皮食用，减少感染风险。

　　家属协助建议。准备小份、多样化、易咀嚼的食物，提高进食意愿。不强迫进食，尊重患者当前食欲，灵活调整餐次和内容。记录每日饮食种类、进食量及反应，复诊时提供给医生参考。保持厨房卫生，生熟分开，餐具定期消毒，防止食源性感染。

　　总之，化疗期间的饮食管理，核心在于：保证蛋白质摄入、采用少量多餐、选择易消化食物、根据副作用灵活调整、避免饮食误区。不需要追求复杂食谱，只需坚持科学、实际、个体化的饮食安排，就能有效支持治疗过程。营养是治疗的重要组成部分。合理饮食有助于维持体力、减少并发症、提高生活质量。