□崇左市宁明县人民医院　张小龙

　　和家人聊天时对方突然说话含糊，吃饭时筷子掉落、手抬不起来，散步时一侧腿发沉差点摔倒……这些生活中看似普通的“小异常”，可能是脑梗死（中风）的预警信号。脑梗死发病急、危害大，延误救治可能留下偏瘫、失语等后遗症，甚至危及生命。不过，发作前身体会传递“求救信号”，早发现、早送医能降低伤害。

　　脑梗死为啥会“突然找上门”？大脑如同“庄稼地”，脑血管是输送养分和水分的“水管”，为脑细胞供氧供营养。一旦脑血管被血栓堵住，“水管”断流，对应区域的脑细胞会因缺氧受损，影响身体的说话、走路、拿东西等功能。身体发出预警信号时，往往是“血栓刚堵上，脑细胞还没完全坏死”，及时干预可减少后遗症甚至完全恢复，但很多人因没认出信号、拖延送医错过最佳救治时机。

　　脑梗死突袭前/发作时，身体会发6个“预警信号”。这些信号可能很轻微，甚至只持续几分钟，但千万别忽视。记住下面6种表现，关键时刻能救命：1.语言信号：说话突然异常。不是“不想说”，而是“说不出”或“说不准”。比如突然将“吃饭”说成“吃放”，让人听不懂；或想表达却挤不出完整句子，连“是”“不是”都答不清。哪怕仅持续一两分钟，也别当“一时嘴瓢”，可能是脑梗死信号。2.肢体信号：手脚突然无力。单侧手臂或腿突然用不上劲，如抬手拿杯时胳膊像灌了铅，走路时一条腿发沉、向一侧倾斜，手中物品突然掉落却未察觉。部分人还会手脚发麻，如被电或有蚂蚁爬，麻木感从指（趾）传向肢体。3.面部信号：脸突然歪斜。可对着镜子自查：微笑时嘴角是否向一侧歪、另一侧无力上扬；用力闭眼时是否一侧眼闭不严；鼓腮吹气时是否单侧嘴角漏气。出现一种就要警惕，这是面部神经受影响，脑梗死可能将至。4.视力信号：眼睛突然看不清。非近视或老花加重，而是突发视力问题，如眼前突然发黑几秒或几分钟后恢复，看物有重影，或视野变窄、两侧景物“消失”。别误以为是老花镜度数不够，需立刻关联脑梗死。5.头痛信号：突然剧烈疼痛。不同于日常头痛，是“炸裂样”剧痛，伴恶心、呕吐，休息也无缓解。这多因脑血管堵塞致颅内压力变化，比普通头痛更剧烈突发，切勿硬扛。6.平衡信号：走路突然不稳。突然天旋地转，站立像踩棉花，走路摇晃、走直线歪斜甚至摔倒。别当普通“头晕”，这是小脑或脑干供血受影响的表现，尤其需提醒老人留意。

　　脑梗死信号出现后的正确应对。发现自身或家人有脑梗死相关信号，需立刻按3步处理：第一步，马上拨打120，清晰说明“怀疑脑梗死”，讲清详细地址（如XX小区3号楼2单元501，可补充位置特征），描述具体症状（如说话不清、单侧手脚不能动），方便急救准备。第二步，等待时别做3件事：不喂水喂药，防呛咳窒息；不让患者走动，避免加重脑细胞损伤；不摇晃患者。正确护理是让患者平躺、头偏向一侧，解开领口腰带，取下假牙，保持呼吸顺畅。第三步，送医后配合医生，牢记“黄金4.5小时”（部分可延至6小时），快速做检查，带好身份证、常用药，告知病史，助力医生制定方案，抓住最佳治疗时机。

　　给普通人的2条实用建议，提前预防更安心。除了认信号、懂应对，日常做好预防，能大大降低脑梗死的风险：（一）控制3个“高危因素”，减少发病可能。1.管好基础病：如果有高血压、糖尿病、高血脂，一定要按时吃药，定期测血压、血糖、血脂，别擅自停药。 2.改掉坏习惯：少抽烟、少喝酒，少吃高油、高盐、高糖的食物，比如油炸食品、腌菜、甜饮料；每天抽30分钟散步、打太极，避免久坐；别熬夜，保证7-8小时睡眠，过度劳累也会诱发脑梗死；3.定期做检查：40岁以上、有脑梗死家族史的人，每年做一次颈动脉超声，看看血管有没有斑块，早发现早干预。（二）记住“120法则”，30秒快速自查。万一不确定是不是脑梗死，可以用“120法则”快速判断：“1”张脸：观察面部是否对称，微笑时嘴角有没有歪斜；“2”只胳膊：让患者双手平举，坚持10秒，看有没有一侧手臂无力下垂；“0”（聆）听语言：让患者说一句完整的话，比如“今天天气很好”，听有没有含糊不清或说不出来。