生活中,不少女性对月经异常不重视,认为忍忍就好。月经突然变多、经期延长、痛经加重,都常被归因于压力大、快更年期或老毛病,却不知这些可能是子宫肌瘤的早期信号。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,30-50岁育龄女性高发,月经异常是其典型预警,常被混淆而错过早期干预。下面为大家详细介绍子宫肌瘤相关知识,助大家守护子宫健康。
子宫肌瘤是啥?为何影响月经?子宫如同孕育宝宝的小房子,子宫肌瘤就是子宫肌肉层里长出的良性“小肉疙瘩”。根据生长位置,它主要分三类:黏膜下肌瘤长在子宫腔内壁;肌壁间肌瘤长在子宫肌肉层中间;浆膜下肌瘤长在子宫外壁,向外突出。黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤最易影响月经。黏膜下肌瘤使子宫内膜面积增大,导致经量增加、经期延长;肌壁间肌瘤挤压子宫腔、削弱子宫收缩能力,造成出血不止、经量多和经期变长。浆膜下肌瘤一般不影响月经,但长大可能压迫膀胱或肠道,引发尿频或便秘。未生育、肥胖、有肌瘤家族史的30-50岁育龄女性,对月经变化要更敏感。
月经出现这些异常,警惕子宫肌瘤。很多人分不清普通月经紊乱和肌瘤导致的异常,出现以下4种月经变化需警惕:1.经量明显变多:以前一次月经用10片左右卫生巾,现在用20片以上,或有超过1元硬币大小的血块,持续2-3个月,可能是肌瘤导致经量持续增多,有时经期中途会突然涌出大量经血。2.经期明显变长:正常经期3-5天,最多不超过7天。若经期突然延长到7天以上,甚至10天、半个月,且周期越来越不规律,排除怀孕后,可能是肌瘤影响子宫收缩。3.周期突然紊乱:以前月经周期规律,现在突然没规律,连续3个月如此,可能是肌瘤打乱子宫正常内分泌节奏。4.痛经突然加重:以前不痛经或痛经轻微,现在突然严重,需吃止痛药甚至无效,还伴有下腹部坠胀、腰酸,可能是肌瘤压迫子宫或导致子宫收缩异常。此外,肌瘤还可能伴随腹部摸到硬块(平躺双腿弯曲按压下腹部,能摸到质地较硬、不疼、能推动的小肿块,早上空腹更明显)、腰酸腹痛(非经期也腰酸,下腹部坠胀,或突然急性腹痛)、贫血症状(长期经量多导致慢性失血,出现头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等)。
这些女性更易被肌瘤找上门,早筛查。1.30-50岁育龄女性,此阶段女性体内雌激素水平较高,肌瘤生长依赖雌激素。2.未生育或晚育女性,生育过程能让子宫“休息”,减少雌激素持续刺激。3.肥胖女性,脂肪组织分泌雌激素,体内雌激素水平高,易诱发肌瘤且生长速度快。4.有肌瘤家族史女性,母亲、姐妹或直系亲属患过子宫肌瘤,本人患病风险高2-3倍。5.长期压力大、熬夜女性,压力和熬夜打乱内分泌,增加肌瘤发生概率。
怀疑有肌瘤,具体怎么做?1.及时检查,明确诊断:挂妇科门诊,做妇科超声(B超)和妇科内检。B超是检查肌瘤的首选方法,能清晰看到肌瘤的大小、位置、数量,检查前憋尿即可;妇科内检可判断子宫大小、质地及肌瘤大致位置。若怀疑是黏膜下肌瘤,可能需加做宫腔镜检查。检查时,要如实告知医生月经异常情况及既往病史。2.根据情况,选择治疗方案:医生会根据肌瘤大小、位置、症状及患者年龄、生育需求制定方案。肌瘤小于5厘米、无症状或症状轻微且无生育需求,观察随访;肌瘤5-10厘米、症状较轻或暂时不适合手术,药物治疗;肌瘤大于10厘米、症状严重或影响生育,手术治疗(肌瘤剔除术保留子宫,适合有生育需求女性;子宫切除术切除整个子宫,适合无生育需求、肌瘤多发或有恶变风险女性)。3.日常护子宫,减少肌瘤风险:不管有无肌瘤,都要做好三点。一是控体重、调饮食,少吃高糖、高脂食物,多吃蔬菜、水果、粗粮,不吃含雌激素的补品;二是规律作息、减压力,每天睡够7-8小时,不熬夜,通过散步、听音乐等方式缓解压力;三是定期筛查,30岁以上女性每年做一次妇科超声和妇科检查,有肌瘤家族史的女性提前到25岁开始筛查。
子宫肌瘤并不可怕,关键在于“早发现、早应对”。月经是女性健康的“晴雨表”,出现经量多、经期长、周期乱、痛经加重等异常,别“忍忍就好”,及时去妇科检查。科学应对,就能守护子宫健康,不影响生活和生育。