A23版 科普

腹股沟斜疝来扰!日常防范有妙招

□贺州市中医医院 曾冬花

人口健康报 | 2026年02月09日

  走路时大腿根突然鼓出软疙瘩,平躺揉揉就消失;搬重物、咳嗽时腹股沟又胀又疼,以为是“肌肉拉伤”,贴膏药了事——很多人遇到过这种情况,却不知这可能是“腹股沟斜疝”在作祟。不少人对“疝”陌生,误以为是“男科问题”或“小毛病”,拖着不处理,结果小疙瘩变大,严重时卡住引发剧痛。今天就给大家说清楚腹股沟斜疝,教大家日常防范及应对之法。

  先搞懂:什么是腹股沟斜疝?为啥会找上你?把肚子想成“袋子”,腹壁是“袋子外皮”,若外皮破洞或薄弱,袋内小肠、脂肪会鼓出形成“肿块”,这就是疝。腹股沟斜疝的肿块长在大腿根与下腹部交界处,是最常见的疝,男性更易得,因腹股沟处有精索穿过的“潜在缝隙”。其核心成因是腹壁薄弱和腹压增高。腹壁薄弱可能是早产儿发育差、中老年人肌肉松或术后疤痕变薄;腹压增高多因长期咳嗽、便秘用力、搬重物、肥胖压迫或男性排尿用力,会把器官“推”向腹壁薄弱处形成疝。

  4类高危人群,快自查是否在列。1.婴幼儿:尤其是早产儿、低体重儿,腹壁肌肉未长结实,哭闹时腹压急剧升高,易把腹腔器官“顶”出来,小儿疝气大多就是腹股沟斜疝。2.中老年男性:年龄增长,腹壁肌肉松弛,且很多中老年男性有前列腺增生、便秘等问题,腹压长期偏高,风险远高于女性。3.长期腹压高的人:经常咳嗽的老慢支、哮喘患者,长期便秘者,搬运工、快递员等频繁搬重物者,肚子压力一直“超标”,腹壁薄弱处易被“撑破”。4.肥胖或有腹壁手术史的人:肥胖者腹部脂肪多,长期压迫腹壁致其变弱;做过腹部手术的人,疤痕处腹壁组织不结实,易成疝的“突破口”。

  日常防范5个妙招,从根源降低风险。妙招一:控制腹压,别让肚子“压力山大”。腹压高是疝的重要诱因,要减少让腹压升高的行为。老慢支、哮喘患者要遵医嘱按时吃药,避免感冒引发剧烈咳嗽,注意保暖,少接触刺激物。便秘者多吃蔬菜、水果和粗粮,每天喝够1500-2000毫升水,养成定时排便习惯,避免用力排便。搬重物时先蹲下,用膝盖发力站起来,少做深蹲憋气、举重物等动作,感觉吃力别勉强。妙招二:锻炼腹壁肌肉,让“防护墙”更结实。腹壁肌肉结实能减少疝风险。普通人可练“腹式呼吸”:吸气时鼓起肚子,呼气时收缩肚子,每天3次,每次10分钟。还可做“凯格尔运动”:像憋尿一样收缩盆底肌和腹壁肌肉,保持3-5秒后放松,每天20组,坐着、站着都能练。中老年人避免剧烈运动,可选择散步、太极拳等温和运动;肥胖人群要循序渐进减重,减少腹部脂肪对腹壁的压迫。妙招三:婴幼儿护理,减少哭闹和腹压。家长要注意,婴幼儿哭闹时腹压高,要及时安抚,避免长时间哭闹。换尿布、穿衣服动作要轻柔,别用力按压腹部,别让宝宝过早站立或长时间坐立。发现宝宝大腿根有小肿块,别自行按压,及时就医。妙招四:关注身体信号,早发现早处理。很多人发现腹股沟处有小肿块,因能消失就不当回事,其实反复突出会让腹壁的“洞”变大,风险增加。平时多摸大腿根处,若站立、咳嗽时鼓出小肿块,平躺后消失,要警惕可能是疝,别拖延。腹股沟处酸胀、轻微疼痛也可能是疝的早期信号,要及时休息,观察症状变化。妙招五:高危人群定期检查,提前防范。中老年男性、有腹壁手术史的人,每年体检让医生检查腹壁情况;搬运工、快递员等经常用力的人,注意休息,避免过度劳累,出现腹股沟不适及时调整工作节奏。

  紧急提醒:出现这些情况,立刻就医!若出现以下情况,别犹豫,立刻去急诊。腹股沟处肿块突然变大,平躺、按压都推不回去,伴剧烈疼痛,这是“嵌顿疝”,鼓出的器官被卡住,可能缺血坏死,6小时内是黄金救治时间,晚了可能需手术切除坏死组织,甚至危及生命。若肿块疼痛还伴恶心、呕吐、肚子胀、好几天没大便放屁,可能是嵌顿的肠管堵塞引发肠梗阻,必须紧急就医。肿块处皮肤发红、发烫且疼痛,可能是疝内容物感染,需及时治疗,避免感染扩散。

  总之,腹股沟斜疝并非“小毛病”,但也不可怕,关键在“早防范、早发现、早处理”。日常控制腹压、锻炼腹壁肌肉,关注身体信号,出现问题及时就医,就能有效避免危险。