A18版 科普

如何识别严重的药物副作用

人口健康报 | 2026年02月09日

  □济宁市梁山县徐集中心卫生院 徐敏

  先认识:什么是药物副作用?药物副作用,通俗地说,就是我们为了治疗疾病而服药后,出现的“额外”的不舒服反应。这就像是药物在攻击病菌或调节身体机能时产生的“误伤”。比如,吃了感冒药容易犯困,吃了某些降压药可能引起轻微头晕,这些常见的副作用大多比较轻微,身体可以耐受,并且在停药后会自行消失。然而,我们必须警惕的是少数可能发生的严重副作用。它们虽然发生率不高,但一旦出现,可能对身体健康造成重大威胁,甚至危及生命。学会识别这些“危险信号”,是安全用药的关键一环。

  这些情况要高度警惕!以下症状可能是严重副作用的信号,一旦出现,应立即停药并就医:1.严重过敏反应(最紧急!)。这是需要分秒必争的急症。表现:皮肤症状:全身或大面积出现红色皮疹、荨麻疹(大小不一的红色风团),并伴有剧烈瘙痒。呼吸道症状:突然感觉呼吸困难、气喘、喉咙发紧,好像有东西堵住了气道。黏膜水肿:嘴唇、眼睑、面部甚至舌头迅速肿胀。全身反应:头晕、心慌、大量出冷汗、血压下降,甚至濒死感。特别提醒:严重的过敏反应(如过敏性休克)可能在用药后几分钟到几小时内急速出现并加重。一旦发现,尤其是出现呼吸困难和喉咙发紧,必须立即拨打急救电话或前往最近医院的急诊科,每一秒都至关重要。2.严重皮肤反应。这不同于普通的药疹,是极其凶险的反应。表现:大面积水疱、脱皮,像烫伤一样,皮肤起水疱、大片脱皮;口腔、眼睛、生殖器黏膜糜烂、溃疡;全身皮肤发红、疼痛。特别提醒:这种反应虽然少见,但非常严重,可能危及生命。常见于某些抗生素、抗癫痫药等。一旦出现,立即停药就医。3.肝脏损伤信号。表现:皮肤、眼睛发黄(黄疸);尿色深如浓茶;右上腹疼痛、恶心、呕吐;极度乏力、食欲不振。特别提醒:很多药物可能影响肝功能。出现上述症状,特别是黄疸,说明肝脏可能受损,需立即就医检查肝功能。4.肾脏损伤信号。表现:尿量明显减少或无尿;全身浮肿(眼睑、下肢);腰痛;泡沫尿、血尿。特别提醒:某些解热镇痛药(如布洛芬)、抗生素等可能影响肾脏。老年人、有肾病基础者更需警惕。5.血液系统异常。表现:不明原因发热、反复感染(白细胞减少);牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑(血小板减少);面色苍白、乏力、头晕(贫血)。特别提醒:这些症状可能提示骨髓抑制,需立即查血常规。6.神经系统严重反应。表现:剧烈头痛、呕吐、视物模糊(可能为颅内压增高);精神异常、幻觉、胡言乱语;手脚麻木、行走不稳;抽搐、意识不清。特别提醒:某些抗生素、抗精神病药等可能引起神经系统反应,需立即就医。7.心血管系统反应。表现:心慌、心跳过快或过慢;胸痛、胸闷;头晕、眼前发黑、晕厥;下肢水肿、呼吸困难。特别提醒:服用降压药、抗心律失常药等,需监测心率、血压。出现上述症状,及时就医。

  遇到可疑副作用,该怎么做?第一步:立即停药。怀疑是药物引起的严重反应,立即停用可疑药物。但不要自行停用治疗慢性病的药物(如降压药、降糖药),应先咨询医生。第二步:及时就医。带上药品说明书或药盒,告诉医生:用了什么药(药名、剂量),什么时候开始用的,出现了什么症状,症状出现的时间。第三步:做好记录。记录用药情况、出现的不良反应,方便医生判断。第四步:必要时报告。严重的药物不良反应,可向医院或药品不良反应监测中心报告,帮助完善药品安全信息。

  结语。药物是一把锋利的“双刃剑”,它既能帮助我们战胜病魔,也可能带来不可预知的风险。学会识别严重的药物副作用,目的绝非是让我们因噎废食、害怕用药,而是为了提升我们每个人的“用药安全素养”,做到心中有数、遇事不慌。让我们牢记这条原则:轻微不适勤观察,危险信号速就医。科学用药是武器,安全警钟需长鸣!