A15版 科普

术中体位摆放有学问,为了安全请这样配合

人口健康报 | 2026年02月09日

  □潍坊市中医院 孙小淋

  当手术车缓缓推入手术室,多数人会聚焦于手术本身,却鲜少留意一个关键细节——身体被摆放的姿势。殊不知,术中体位绝非“随便躺躺”,而是一门融合医学、力学与人体工学的“隐形艺术”,直接关系到手术安全、术后恢复,甚至避免意外损伤。医生口中的“体位摆放”,其实是给身体上的“安全锁”,而患者的正确配合,正是解锁这把锁的关键钥匙。

  或许你会好奇:“手术时我都麻醉了,怎么配合?”这正是体位摆放的第一个学问——术前“预演”是基础。麻醉前,护士会根据手术部位(如腹腔镜手术需头低脚高、脊柱手术需俯卧位),引导你先感受并适应即将采用的体位。此时千万别嫌麻烦,这不是“多此一举”:一方面,医护人员需要确认你的身体柔韧性、有无潜在疼痛点,避免术中因体位不当压迫神经或血管;另一方面,你的反馈能帮助团队调整支撑垫的位置、角度,就像给身体定制“专属躺椅”。曾有患者因术前隐瞒腰部旧伤,术中俯卧位导致疼痛加剧,不仅影响手术节奏,还延长了恢复时间。因此,术前主动告知身体状况、积极配合体位试摆,是安全的第一步。

  术中体位的核心原则是“暴露术野、保护组织、保障循环”,但这背后藏着精密的力学逻辑。以常见的“仰卧位”为例,看似简单的平躺,实则大有讲究:膝盖下方垫软枕是为了放松膝关节,避免长时间伸直导致肌肉僵硬;双臂外展角度不超过90度,是防止臂丛神经受压引发术后手臂麻木;头部保持中立位,能避免颈椎扭曲损伤。而复杂手术如胸腔镜手术的“侧卧位”,则需要用专用体位架固定胸廓,同时在腋下、膝间放置软垫,既保证手术视野充分暴露,又能防止腋窝血管受压影响血液循环。这些看似微小的调整,都是医护人员基于无数临床经验的“安全设计”,患者术前了解这些原理,便能更理解配合的必要性。

  很多人担心“麻醉后身体不受控,会不会摆错体位?”其实,手术室里有一套“体位安全核查体系”。麻醉前,主刀医生、麻醉医生、巡回护士会共同确认手术体位,根据你的身高、体重、体型调整支撑设备——比如肥胖患者会使用加宽体位垫,老年患者会增加骨骼突出部位的保护垫。麻醉后,医护人员会协同发力,轻柔地摆放你的身体,避免拖拽、扭转等动作,同时监测血压、血氧等指标,确保体位调整不会影响生命体征。而患者能做的,就是在术前与医护人员充分沟通,放下顾虑,信任专业团队的操作。

  术后的“体位延续”同样重要,这也是患者容易忽视的环节。手术结束后,医护人员会逐步将你恢复到舒适体位,但此时仍需遵循指导——比如腰椎手术患者术后需平卧6小时,避免过早翻身;腹部手术患者需半卧位促进引流。若术后感到体位不适,应及时告知医护人员,切勿自行调整,以免影响伤口愈合或引发并发症。临床数据显示,术后规范体位配合能降低30%的疼痛发生率和20%的并发症风险,这小小的“坚持”,实则是康复的“加速器”。

  术中体位摆放,就像手术室里的“隐形守护者”,它没有手术刀的锋芒,却关乎手术的成败与患者的安全。从术前的体位试摆到术中的精准摆放,再到术后的规范延续,每一个环节都离不开医患的共同配合。医护人员用专业知识设计“安全体位”,而患者的理解、信任与配合,则让这份设计落地生根。

  下次走进手术室,当护士引导你调整姿势时,不妨想起这门“体位学问”——你此刻的每一次配合,都是在为手术安全“加分”。毕竟,手术的成功,既需要医生的精湛技艺,也需要患者的积极参与,而术中体位,正是连接二者的“安全桥梁”。让我们携手,用科学的配合,迎接更安全的手术体验与更顺畅的康复之路。