□肥城市人民医院　张冬梅

　　化疗是恶性肿瘤的重要治疗手段，但化疗药物在杀灭癌细胞时，会损伤正常细胞，引发恶心呕吐、乏力脱发等不适，影响患者治疗体验。科学护理能有效减轻这些不适，帮助患者平稳度过化疗期。本文结合肿瘤科护理经验，分享实用护理方法。

　　消化道不适护理（恶心呕吐、食欲下降）。1.饮食护理：遵循“清淡、易消化、少食多餐”原则，避免辛辣、油腻、生冷、气味浓烈的食物，减少对胃肠道的刺激。化疗前1-2小时可少量进食清淡主食，避免空腹化疗加重恶心；化疗后若有食欲，可每2-3小时进食一次，每次量不宜过多，避免饱腹感引发呕吐。同时多摄入富含维生素的新鲜蔬果，补充营养的同时促进肠道蠕动，避免便秘。2.恶心呕吐应对：化疗期间保持病室通风，定时开窗换气，减少室内异味、油烟等刺激物，避免诱发恶心。若出现恶心感，可缓慢深呼吸，用鼻吸气、嘴呼气，每次呼吸持续5-10秒，重复3-5次缓解不适；也可含服清淡的薄荷糖、姜片，或饮用少量温柠檬水，抑制恶心反射。若发生呕吐，及时协助患者漱口、清洁口腔，更换污染衣物，保持体位舒适，避免呕吐物误吸，呕吐后可少量饮用温水，补充水分。3.口腔护理：化疗药物会损伤口腔黏膜，易引发口腔溃疡、口腔炎，加重进食不适，需每日做好口腔清洁。晨起、饭后30分钟、睡前用温盐水或专用口腔护理液漱口，每次漱口时间不少于30秒，重点清洁牙龈、牙缝等易残留食物的部位。避免使用硬毛牙刷，防止损伤口腔黏膜；若出现口腔疼痛、溃疡，可在医生指导下涂抹口腔溃疡膏，进食温凉、软烂的食物，减少对溃疡的刺激。

　　全身不适护理（乏力、脱发、睡眠障碍）。1.乏力护理：乏力是化疗期间最常见的全身症状，多与药物副作用、贫血、营养摄入不足有关，护理核心是“劳逸结合、补充营养”。患者需保证充足的休息，避免过度劳累，白天可根据自身情况卧床休息1-2小时，避免长时间久坐、站立；但也不宜长时间卧床，可在身体允许的情况下，进行缓慢的活动，每次10-15分钟，促进血液循环，缓解乏力感。同时保证蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶等，补充体力，改善贫血，减轻乏力。2.脱发护理：化疗药物会损伤毛囊，导致脱发，多在化疗后2-3周出现，脱发前患者会出现头皮瘙痒、紧绷感，需提前做好护理，减少脱发带来的不适和心理冲击。化疗前可剪短头发，减少梳理时的脱发量；避免使用刺激性强的洗发水、护发素，洗头时动作轻柔，用指腹按摩头皮，避免用力抓挠。外出时佩戴帽子、围巾，避免头皮暴晒、受凉；夜间可佩戴透气的发套，收集脱落的头发，保持床单整洁，减轻心理负担。需注意，脱发是暂时性的，化疗结束后头发会逐渐长出，无需过度焦虑。3.睡眠障碍护理：化疗期间的不适、心理压力等易导致患者出现入睡困难、睡眠浅、易醒等睡眠障碍，而睡眠不足会加重乏力、免疫力下降，形成恶性循环。护理时需为患者营造安静、舒适的睡眠环境，保持病室光线柔和、温度适宜，避免噪音干扰；睡前1小时避免看手机、看电视等刺激性活动，可听舒缓的音乐、温水泡脚，每次15-20分钟，促进血液循环，帮助入睡。同时引导患者调整心态，避免过度焦虑、担忧，可通过与家属沟通、倾诉，缓解心理压力。

　　结语。化疗期间的不适的是药物副作用的正常表现，无需过度恐慌，科学、细致的护理干预的能有效减轻这些不适，帮助患者平稳度过化疗期。本文介绍的消化道不适、全身不适相关护理方法，均来自肿瘤科临床实践，简单易行、实用性强，患者及家属可严格按照方法操作。需注意的是，每位患者的病情、身体状况、化疗方案不同，不适表现也存在差异，护理时需结合自身情况灵活调整，若不适症状严重，如剧烈呕吐、严重口腔溃疡、持续失眠等，需及时告知医护人员，采取针对性治疗措施，避免延误病情。愿每一位化疗患者都能在科学护理的陪伴下，减轻不适、坚定信心，顺利完成治疗，早日康复。