生活中，有很多人都有“感冒发烧挺一挺就没事”这类想法，这种观念在碰到普通小毛病的时候可能没大问题，可要是遇到被称为“沉默杀手”的脓毒症，瞎耽搁时间那就等于是自己放弃活命的机会。医学界对于脓毒症的救治有着格外严格的时间要求，也就是“黄金一小时”准则。这是一条用很多生命换来的铁律：在从发现脓毒症迹象到开始正规治疗的这短短的60分钟里，每耽误一个小时，患者的死亡风险就直接猛涨7.6%。全球每年有好几千万的脓毒症死亡病例，这里头超一半的病例是因为没跑赢“尽早”这两个字。

　　为什么这短短的一小时会这么关键？归根结底，是因为脓毒症让身体崩溃的速度比想象中快很多。脓毒症不是普通的局部感染，而是免疫系统失控后引发的全身性炎症反应。一旦病原体释放的毒素在感染发生的1到2个小时内扩散到全身，原本保护人体的免疫细胞就会反应过度，反过来攻击自身的血管内皮和器官。要是不进行干预，3小时后血管通透性增加会使血液渗出，从而引发早期休克；6小时后肾脏、肝脏等核心器官开始受到损害；一旦超过12小时，多器官功能衰竭的风险会加倍增加。而在最开始的那60分钟里，人体器官还处于“可逆损伤期”，这时候要是能通过医疗手段切断炎症恶化的链条，让器官恢复供血，死亡率就能大大降低。务必要警惕，脓毒症起始时常常极具迷惑性，患者可能仅仅感觉乏力、低烧，看似普普通通，实际上身体内部已经陷入混乱。待到出现神志不清、血压急降等明显症状之时，往往就已经错失了最佳的干预时机。

　　在医院的急救体系中，这“黄金一小时”是被精准拆分的标准化流程，医生做的每一件事，都是为了在器官衰竭之前稳住生命体征。前10分钟属于识别和评估的关键时段，医生会很快根据呼吸频率是否过快、意识是否清楚、血压是否过低这三个指标开展迅速筛查，同时采集血液样本。接下来的20分钟是液体复苏和抗感染的决胜阶段，由于脓毒症会造成严重低血压和器官缺氧，所以医生需在短时间内通过静脉输注大量晶体液来扩充血容量，保证器官有血可供。与此同时，医生不会等着耗时比较长的细菌培养结果，而是会根据经验立即使用广谱抗生素。最后30分钟，重点是监测并支持器官功能，借助药物保持血压，用呼吸机辅助呼吸，依靠透析设备替代肾脏工作。

　　对于普通民众来讲，明白这些医学操作固然重要，但更重要的是要掌握识别风险和正确呼救的本领，因为你们就是开启这“黄金一小时”的第一责任人。除了留意高热、寒战这类明显的症状外，一定要特别警惕那些隐藏着的危险信号：比如说没法解释的持续恶心呕吐、特别剧烈的全身肌肉酸痛、无缘无故的腹痛、嘴唇或者指甲颜色变深发紫，还有患者出现精神不好或者烦躁不安这类情况。尤其是老年人、婴幼儿、孕妇、糖尿病患者以及长期服用激素且免疫力低的人群，就算只是皮肤擦伤或者普通感冒，也很可能很快恶化为脓毒症。

　　一旦发现上述类似症状，最正确的做法就是立刻拨打120急救电话，不要自己开车去医院。急救车不仅能在转运途中提供吸氧和输液帮助，还能直接将患者送到有重症监护能力的医院，避免因交通拥堵或挂号转诊而浪费宝贵时间。在等待救护车时，要让患者平躺，解开衣领以保证呼吸顺畅。如果患者意识清楚且没有呕吐，可以喂一点温水，但千万不要自行服用抗生素或退烧药，否则会掩盖真实病情，影响医生判断。

　　面对脓毒症，再好的医术也要靠“时间”来保证。当家人出现无法解释的高热、意识模糊或极度虚弱的情况时，不要有“再看看”的侥幸心理，也不要乱吃药掩盖病情。一定做到快速识别情况，立刻拨打120。