□来宾市中医医院　韦秋梅

　　发热是儿童时期常见的症状，多由感染引起，是身体免疫系统对抗病菌的正常反应。很多家长面对孩子发热时容易焦虑，存在盲目测温、过度退热等误区，反而可能影响病情判断或损害孩子健康。正确的测温方法和科学的退热护理，能有效缓解孩子不适，帮助身体恢复。

　　发热认知。儿童正常体温会因年龄、测量部位、活动量等略有差异，核心体温超过37.5℃可认为是发热。发热程度可分为低热37.5-38℃、中度发热38.1-39℃、高热39.1-41℃、超高热41℃以上。低热时孩子精神状态良好，无需急于退热，适度发热有助于免疫系统发挥作用；中度及以上发热或孩子出现明显不适时，需及时采取退热措施。需注意，发热只是症状而非疾病，护理的核心是缓解不适、查找病因，而非单纯追求体温下降。同时要警惕发热伴随症状，如精神萎靡、呕吐、腹泻、皮疹、呼吸困难等，这些可能提示严重疾病，需重点关注。

　　正确测温。（一）测温方式选择。根据孩子年龄选择合适的测温方式，3岁以下婴幼儿优先选择腋温或耳温测量，腋温测量安全温和，耳温测量快速便捷。3岁以上儿童可选择腋温、耳温或额温，不建议给5岁以下儿童使用口温测量，避免咬碎体温计造成危险。不推荐肛温测量，除非在医生指导下进行，该方式虽准确但操作不便，可能让孩子产生恐惧。测量前需确保体温计清洁，电子体温计需提前校准，避免测量误差。（二）测温操作规范。测量腋温时，需擦干孩子腋下汗液，将体温计探头置于腋下深处，紧贴皮肤，让孩子夹紧手臂，保持5-10分钟后读取数值，测量期间避免孩子活动或哭闹。测量耳温时，需轻轻拉直孩子耳道，将耳温计探头对准鼓膜方向，按下测量键，待提示音后读取数值，双耳测量取平均值，测量前需清理耳道内残留分泌物。测量额温时，需保持体温计与额头距离3-5厘米，避开头发、汗液和衣物遮挡，确保测量区域皮肤干燥，多次测量取稳定数值。

　　科学退热。（一）退热时机与原则。孩子体温超过38.5℃且伴随明显不适如哭闹不止、精神萎靡、睡眠饮食受影响时，可采取退热措施；3个月以下婴儿发热，无论体温高低，均需及时就医，不可自行退热。退热的核心原则是缓解孩子不适，而非将体温降至正常，避免过度使用退热药物。不建议交替使用多种退热药物，可能增加肝肾负担，引发不良反应，优先选择单一成分的退热药物。（二）退热方法选择。药物退热需选择儿童专用退热剂，常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬，根据孩子年龄、体重严格按照说明书或医嘱用药，避免过量服用。用药后需观察孩子体温变化和有无不良反应，如皮疹、呕吐、腹泻等，出现不适立即停药并咨询医生。物理退热适用于低热或配合药物退热，可减少衣物、保持室内通风，避免捂汗导致体温升高或脱水。用温水擦拭孩子颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的区域，水温控制在32-34℃，每次擦拭10-15分钟，避免使用酒精擦浴，酒精可能通过皮肤吸收引发中毒，尤其对婴幼儿风险更高。

　　护理细节。发热期间需保证孩子充足饮水，多喝温水、口服补液盐或清淡汤羹，补充发热时流失的水分，预防脱水，脱水可能加重发热症状。饮食以清淡、易消化为主，如粥、面条、蔬菜泥等，避免油腻、辛辣或生冷食物，减轻肠胃负担，孩子食欲不佳时无需强迫进食，待体温恢复后食欲会逐渐好转。保证孩子充足休息，减少活动量，让身体集中能量对抗病菌，睡眠时可适当垫高上半身，缓解发热可能伴随的鼻塞不适。密切观察孩子状态，每4-6小时测量一次体温，记录体温变化和精神状态，若发热持续超过3天无好转、伴随异常症状或出现超高热，需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

　　结语。儿童发热居家护理的关键的是正确测温、科学退热和细致护理，家长需理性看待发热，避免焦虑情绪导致的盲目操作。通过准确判断发热情况、规范测温方法、合理使用退热措施、做好日常护理，能有效缓解孩子不适，帮助身体恢复。