033版 科普

不用药也能改善记忆?痴呆患者的非药物干预

□北流市妇幼保健院 黄初

人口健康报 | 2026年01月29日

  痴呆作为一种常见疾病,患者通常记忆力和认知功能逐渐退化,行为异常,给患者及家庭带来严重影响,目前尚无特效药,多用药物及非药物进行病情延缓。今天,我们就来分享一些不用药也能改善记忆的方法。

  认知训练:给大脑“做体操”,激活残留功能。认知训练的核心是“用进废退”,通过针对性刺激,唤醒大脑未受损的神经通路。①感官唤醒训练。痴呆患者的感官记忆往往保留较好,可通过视觉、听觉、嗅觉等多感官刺激唤醒认知。比如:每天让患者看老照片、旧视频,回忆当时的场景。播放其年轻时爱听的歌曲、戏曲,跟着哼唱。用熟悉的气味触发记忆关联。临床中发现,不少患者能通过熟悉的气味,准确说出相关往事。②逻辑思维小练习。选择难度适中的简单任务,锻炼逻辑与注意力。比如玩数字接龙、简单拼图、分类游戏。也可让患者帮忙择菜、叠衣服,在日常劳作中训练手部精细动作与思维协调性。任务难度要“跳一跳够得着”,避免因失败产生挫败感。③记忆锚点训练。用“固定关联”帮患者记住关键信息。比如:将吃药时间与吃饭、看电视等日常行为绑定。在房门、衣柜、卫生间贴醒目标识,制作家庭相册,标注人物姓名,每天花10分钟一起翻看,强化记忆连接。

  生活方式调整:筑牢脑健康的“基础防线”。健康的生活习惯能为大脑提供充足营养与保护,延缓认知衰退。①饮食:吃对食物,给大脑“补能量”。遵循“地中海饮食模式”:多吃深海鱼、坚果、新鲜蔬果。减少高糖、高油、高盐食物,避免血管硬化影响脑部供血。简单说:“多吃鱼、菜、果,少吃肥肉和甜食”。②运动:适度活动,促进脑血流。选择温和的有氧运动,比如每天30分钟快走、太极、广场舞,每周坚持5次。若患者行动不便,可在家人陪同下做坐姿拉伸、抬腿等简单动作。运动能促进脑部血液循环,增加神经递质分泌,改善记忆力。临床数据显示,规律运动的痴呆患者,认知衰退速度可减慢15%到20%。③睡眠:睡好觉,帮大脑“整理记忆”。保证每天7到8小时睡眠,睡前1小时避免看电视、玩手机。建立固定作息,比如“晚上9点洗漱,9点半上床”;卧室保持安静、昏暗,温度控制在22℃到24℃。高质量睡眠能帮助大脑整理白天接收的信息,强化记忆储存。

  情绪与社交:给大脑“添温度”,减少孤独感。①多陪伴,耐心倾听。每天花20到30分钟与患者聊天,话题选其熟悉的内容;患者表达不清时,不要打断或纠正,耐心引导其说完。陪伴的核心是“在场”,哪怕只是坐在一起晒太阳、剥花生,也能让患者感受到安全感。②参与集体活动。带患者参加社区老年活动,或与其他痴呆患者家庭聚会。集体环境能让患者减少孤独感,在互动中锻炼语言表达与社交能力。比如:合唱时跟着记歌词,能训练记忆力;与他人简单交流,能维持语言功能。③情绪疏导,减少焦虑。痴呆患者可能因记忆力下降产生自卑、焦虑情绪,甚至发脾气。此时家属要多包容,避免指责;可通过深呼吸、轻柔的按摩帮其放松;也可播放舒缓的音乐、看搞笑的短视频,转移负面情绪。

  环境优化:打造安全又熟悉的“记忆空间”。①固定物品摆放。将常用物品放在固定位置,且容易拿到;衣柜、抽屉贴标签,标注里面的物品。家里的家具不要随意挪动,避免患者迷路或磕碰。②简化环境减少干扰。客厅、卧室保持整洁,避免堆放过多杂物。地面铺防滑垫,卫生间安装扶手,电源插座、尖锐物品放在患者够不到的地方,避免意外。③保留熟悉的“记忆符号”。在家中摆放患者喜欢的老物件、家人的合影,这些熟悉的符号能唤醒其对家的认知;门口贴家庭住址、家属电话的纸条,万一走失能及时联系。

  这些方法看似简单,但需要家属长期坚持,且要根据患者的认知水平调整。非药物干预不是“替代药物”,而是与药物治疗相辅相成。合理用药+科学干预,才能最大程度保护痴呆患者的认知功能,让他们更有尊严地生活。