026版 科普

化疗后浑身没劲?这样运动帮乳腺肿瘤患者找回活力

□乳山市人民医院 徐君萍

人口健康报 | 2026年01月29日

  “化疗后总觉得浑身发软,连抬手做饭的力气都没有”“稍微动一动就喘,干脆躺着不动算了”——这是很多乳腺肿瘤患者化疗期间的共同感受。这种挥之不去的乏力感,医学上称为“癌因性疲劳”,不仅源于化疗药物对正常细胞的损伤,还与贫血、代谢紊乱、心理压力等多种因素相关。但需要明确的是“躺平”并非缓解乏力的最佳选择,科学合理的运动反而能帮助身体逐步找回活力。

  化疗后运动:没必要有太多顾虑。很多患者担心运动会消耗体力加重病情,其实这种顾虑大可不必。大量临床研究表明,乳腺肿瘤患者化疗期间适度运动,能有效改善血液循环、提升心肺功能,还能促进内啡肽分泌,缓解焦虑、抑郁等负面情绪,从生理和心理双重层面减轻疲劳感。当然,化疗后的运动绝非“高强度冲刺”,而是要遵循循序渐进、量力而行的原则,根据身体状态调整节奏和强度。

  运动前:先做评估避开禁忌。运动前务必做好评估,避免盲目运动。化疗期间身体较为敏感,开始运动前最好先咨询主治医生,排除血小板减少、严重贫血、骨转移等运动禁忌。如果医生评估可行,可先从低强度、短时间的活动开始,比如床边坐立、缓慢散步等,观察身体反应,若出现头晕、心慌、恶心等不适,立即停止休息。同时注意循序渐进,保持良好的运动环境,并请家人或护理人员从旁看护,确保安全。

  分阶段运动:循序渐进找活力。分阶段运动更贴合身体恢复规律,建议分为三个阶段推进。第一阶段为化疗初期,此时身体耐受度最低,以“被动活动+轻度主动活动”为主。可以在家人协助下进行肢体拉伸,比如伸直手臂缓慢上举、轻轻转动肩关节、活动脚踝等,每个动作保持10到15秒,重复3到5组,每天1到2次,目的是促进肢体血液循环,避免肌肉僵硬。同时,可在病房或家中缓慢散步,速度以不喘粗气、能正常说话为宜,每次5到10分钟,每天2到3次,逐渐让身体适应活动状态。第二阶段为化疗中期,若身体反应平稳,可适当提升运动强度和时长。散步时间可延长至15到20分钟,速度略微加快,也可尝试太极拳、八段锦等舒缓的运动。这些运动动作柔和,注重呼吸与肢体的配合,既能锻炼肌肉力量,又能调节情绪,每次练习10到15分钟即可。需要注意的是,此阶段仍要避开剧烈运动,比如跑步、跳跃、举重等,避免增加心脏负担和肌肉损伤风险。第三阶段为化疗后期,身体逐渐恢复,可在前期基础上进一步调整运动方案。散步时长可增加至20到30分钟,还可加入简单的抗阻训练,比如使用弹力带进行手臂屈伸、胸肌拉伸等动作,增强肌肉力量,改善肢体活动功能。抗阻训练时,弹力带的强度以能完成10到15次动作且最后2到3次感到轻微费力为宜,每组间隔1到2分钟,每天1组即可,避免过度疲劳。

  关键注意事项:让运动更安全。除了分阶段运动,还有几个关键注意事项需要牢记。一是运动时间要避开化疗药物作用的高峰期,通常建议在化疗后2到3天,身体反应相对缓和时进行;二是运动环境要选择安静、舒适、通风的地方,避免受凉、感染;三是运动时要及时补充水分和少量电解质,比如淡盐水、温水,避免脱水;四是注重运动后的恢复,运动结束后不要立即躺下,可先缓慢走动2到3分钟,再进行简单拉伸,帮助肌肉放松。

  核心原则:倾听身体的声音。乳腺肿瘤患者化疗期间身体状态波动较大,若某天感到格外疲惫,可减少运动时长或暂停运动,不要强迫自己坚持。运动的核心是辅助恢复,而非完成任务,保持愉悦的心态比追求运动强度更重要。

  总之,化疗后的乏力感并非无法克服,科学的运动是帮助乳腺肿瘤患者找回活力的有效方式。从轻度活动开始,循序渐进、量力而行,配合合理饮食、充足休息,就能逐步改善身体状态,为后续治疗和康复打下坚实基础。记住,康复路上,每一次活动都是向健康迈出的重要一步。