039版 科普

手足口来袭,孩子玩耍时咋避风险

□柳州市潭中人民医院 黄丽梅

人口健康报 | 2026年01月26日

  春夏之交,气温逐渐升高,病毒也进入了活跃期,其中手足口病成为了威胁学龄前儿童健康的“常客”。不少家长一听到“手足口病”就十分焦虑,担心孩子在玩耍时不小心被传染。其实,只要了解手足口病的特点,掌握科学的防护方法,就能最大限度降低孩子感染的风险。

  手足口病为何总爱"缠上"孩子?手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为主)引起的急性传染病,5岁以下儿童是主要攻击对象。这与其生理特点密切相关:儿童免疫系统尚未发育完善,肠道病毒可通过消化道、呼吸道和密切接触(如玩具、餐具、毛巾)快速传播。幼儿园、游乐场等儿童聚集场所,往往成为病毒扩散的"重灾区"。典型症状具有明显特征:发热(通常38℃左右)、口腔黏膜出现疼痛性疱疹(导致拒食流涎)、手心脚心及臀部出现红色斑丘疹。少数重症病例可能引发脑膜炎、肺水肿等并发症,需立即就医。值得注意的是,部分患儿仅表现为皮疹或轻微发热,容易被误认为普通感冒。病毒传播的"隐蔽性"更让人防不胜防。一个患病儿童打喷嚏时喷出的飞沫、玩过的滑梯扶手、甚至家长接触患儿后未洗手就抱健康孩子,都可能成为传播链条的起点。更棘手的是,病毒在物体表面可存活数天,增加了交叉感染风险,让孩子们在不知不觉中陷入危险。

  玩耍场景中的三大风险点。1.公共游乐设施:病毒的"移动温床"。社区滑梯、摇摇马、海洋球池等设施,因频繁接触且难以彻底消毒,极易成为病毒聚集地。曾有案例:某小区儿童乐园因未定期消毒,一周内导致12名儿童感染。建议家长选择人少时段游玩,随身携带含酒精的免洗洗手液,游玩前后督促孩子洗手,避免用手直接接触口鼻,为孩子的健康加上一层“保护罩”。2.玩具共享:甜蜜背后的隐患。幼儿园里,孩子们交换玩具是常态,但毛绒玩具、塑料积木等可能沾染患儿的唾液或鼻涕。某幼儿园曾因共用绘本导致集体感染,调查发现病毒在纸张表面存活超过48小时。家长可教导孩子"玩具不入口",幼儿园应建立玩具消毒制度,对耐高温玩具采用煮沸消毒法,从源头上切断病毒的传播途径。3.亲密接触:爱的表达需有度。亲吻、共用餐具、咬同一根冰棍等亲密行为,看似温馨却暗藏风险。曾有家庭因奶奶用嘴试温喂食,导致健康孙女感染。建议家庭成员出现疑似症状时立即隔离,避免与孩子共用餐具、毛巾,照顾患儿时佩戴口罩,用科学的方式守护孩子的健康。

  科学防护:四招筑起"防护墙"。1.疫苗接种:最有效的"保护伞"。EV71疫苗是预防重症手足口病的关键武器,6月龄至5岁儿童建议尽早接种,两剂次间隔1个月。临床数据显示,接种后重症发生率降低90%以上。需注意,疫苗不能预防所有肠道病毒,但仍可显著降低患病风险。2.卫生习惯:从细节阻断传播链。教会孩子"七步洗手法"(内-外-夹-弓-大-立-腕),尤其饭前便后、外出归来必须洗手。避免让孩子吃手、咬玩具,定期清洗消毒儿童用品。家庭环境保持通风,每日用含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等高频接触区域。3.症状监测:早发现早隔离。若孩子出现持续高热(39℃以上)、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等症状,需立即就医。确诊后应居家隔离至症状消失后7天,避免前往公共场所。学校发现病例时,应暂停集体活动,对教室进行全面消毒。4.增强体质:免疫力是最好的医生。保证孩子充足睡眠(3-5岁每日10-13小时)、均衡饮食(多摄入蛋白质、维生素)、适度运动。避免过度保暖导致出汗后着凉,夏季注意空调温度不宜过低。体质较弱的孩子可咨询医生,适当补充维生素D和锌。

  误区澄清:这些做法要不得!误区1:"烧退了就没事了"。部分家长见孩子体温正常就急于送幼儿园,实则口腔疱疹可能未完全愈合,仍具传染性。正确做法是等症状完全消失且隔离期满后再复课。误区2:"用抗生素预防"。手足口病由病毒引起,抗生素无效。盲目使用可能破坏肠道菌群,反而降低免疫力。误区3:"得过一次就免疫"。引起手足口病的病毒有20多种亚型,感染一种后仍可能感染其他类型。因此,即使既往患病,仍需做好防护。