“孩子这也不吃那也不吃,是不是挑食?”这是很多家长的困扰。其实,孩子不爱吃饭未必是真挑食,可能是身体发出的正常信号,也可能是生长发育的“预警”。学会区分和判断,才能帮孩子养成好的饮食习惯。
先分清:正常“不爱吃”和真“挑食”。孩子偶尔某顿饭没胃口或者对新食物暂时拒绝,不算挑食。真正的挑食有两个特点。(一)长期拒绝某类食物。比如连续半年以上不吃所有蔬菜或一口肉都不碰,而且每次尝试都强烈抗拒甚至哭闹。(二)影响营养摄入。因为拒绝某些食物导致吃饭时哭闹、家长追着喂,一顿饭吃1小时以上,体重增长慢、经常生病、精神状态差。
看生长曲线:比“吃多少”更重要的信号。判断孩子吃饭问题是否影响健康,别只看一顿两顿吃多少,要看生长曲线。(一)定期记录身高体重。0到3岁每3个月测一次,3岁以上每半年测一次,画在儿童生长曲线表上(社区医院或儿童保健手册上一般都有)。(二)曲线趋势正常。只要身高体重在正常范围(百分位10%到90%之间),且沿着自己的曲线稳步上升,哪怕比同龄孩子吃得少点也没关系。(三)曲线突然下降。比如连续两次测量,体重百分位掉了10个以上(比如从50%降到30%以下)或身高增长明显放缓,可能是挑食影响了生长,需要及时干预。
请注意:这些情况不是挑食。(一)生理性“厌奶/厌饭期”。4到6个月的宝宝可能突然不爱喝奶,1到2岁的孩子可能吃饭量变少,这是身体在调整需求,只要精神好、发育正常,过段时间会自行恢复,别强迫喂奶喂饭。(二)运动量不够。孩子活动少,消耗小,自然不饿。比如整天在家看电视,到饭点肯定没胃口,增加户外活动后,吃饭会明显变好。(三)零食吃太多。饭前1小时吃了饼干、水果、酸奶,到了正餐时间孩子不饿,表现出“不爱吃”。控制零食尤其是饭前零食,吃饭会更主动。(四)对食物“有想法”。有的孩子只吃块状食物,不爱吃糊状;有的不爱吃带馅的,这是对食物形态的偏好,不算挑食,换种做法就行。
挑食孩子可能缺这些营养。长期挑食会导致营养不均衡,反过来又让孩子更不爱吃饭,形成恶性循环。(一)缺铁。不爱吃肉、动物肝脏的孩子容易缺铁,表现为没胃口、脸色苍白、注意力不集中。(二)缺锌。拒绝吃海鲜、肉类的孩子可能缺锌,导致味觉变迟钝,觉得食物没味道,更不想吃。(三)缺维生素B。不爱吃杂粮、蔬菜的孩子可能缺B族维生素,影响消化功能,吃一点就腹胀。如果怀疑缺营养,别盲目补保健品,先去医院查血常规和微量元素,在医生指导下调整。
不强迫不焦虑:三招帮孩子远离挑食。(一)让孩子参与“吃饭过程”。买菜时带孩子选一种他感兴趣的蔬菜;让孩子帮忙洗菜、摆碗筷,增加对食物的兴趣;用可爱的餐具盛饭,把饭菜摆成简单的造型(比如把胡萝卜切成星星),提升吸引力。(二)用“渐进法”尝试新食物。孩子拒绝新食物时,别直接放弃,也别强迫:第一次只让他闻一闻、摸一摸;第二次夹一点点放他碗里,不要求吃。第三次鼓励他尝一小口,慢慢接受。研究发现,孩子可能需要10到15次尝试才会接受新食物。(三)家长当“榜样”。自己不挑食,当着孩子的面吃各种食物,表现出“很好吃”的样子;吃饭时不批评孩子,不催“快吃”,营造轻松的氛围;全家一起吃饭,不边吃边看电视,让孩子专注吃饭。
出现这些情况需要找医生或营养师。生长曲线明显下降,体重半年没增长;挑食严重到只吃3到4种食物,其他一概不碰;孩子经常喊肚子痛、便秘或吃一点就呕吐;伴随频繁感冒、口腔溃疡等免疫力差的表现。专业人士会根据情况制定饮食方案,必要时用营养补充剂,别自己硬扛。
孩子不爱吃饭不一定是挑食,先观察生长发育是否正常,排除生理性原因。真挑食了也别焦虑,用耐心和方法引导,帮孩子慢慢接受多样食物。吃饭是本能,轻松的氛围比“必须吃多少”更重要。