在幼儿保健门诊中，近视已成为影响幼儿视觉健康的主要问题之一。随着电子屏幕使用低龄化、户外活动时间减少，幼儿近视发生率逐年攀升，且呈现低龄化、高度化趋势。作为幼儿保健科医护人员，不仅要关注近视的矫正，更应重视前期的预防工作。实践证明，借助日常行为的科学干预，能有效延缓甚至预防近视的发生与发展。以下从护理实践出发，围绕用眼习惯、户外活动、营养支持与视觉环境等方面，系统阐述预防近视的实用策略。

　　科学用眼：养成良好视觉习惯。近视的发生与长时间、近距离用眼密切相关。幼儿视觉系统尚未发育成熟，不良用眼习惯易使眼轴拉长，形成近视。因此，培养科学的用眼行为是预防近视的第一道防线。（一）控制近距离用眼时间。建议幼儿每次连续近距离用眼不超过30分钟；使用计时器或家长提醒，做到定时休息，远眺窗外或闭目放松5到10分钟，缓解眼部肌肉紧张。（二）保持正确用眼距离与姿势。幼儿阅读、写字时应保持“一尺一拳一寸”的原则。眼睛离书本约30厘米，胸部离桌沿一拳，手指离笔尖一寸。使用电子产品时，屏幕应略低于视线水平，距离不少于50厘米。（三）避免在不良光线下用眼。在学习阅读时，光线过强或过暗都会对眼睛产生不良影响。当日光条件不佳时，可以借助台灯来进行辅助照明。在选择家庭照明时，避免使用带有色彩偏移的光源，推荐购买色温和亮度可以调整，并具备遮光功能的LED阅读与书写专用台灯。

　　户外活动：最自然的“防近视药”。近年来多项研究证实户外活动是预防幼儿近视最有效、最经济的方式之一。每天保持足够的户外时间，能显著降低近视发生率。（一）每日户外2小时，轻松防近视。阳光中的自然光谱可促进视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过快增长。建议幼儿每天累计户外活动时间不少于2小时，可分次进行，例如上下学步行、周末户外游戏等。（二）活动内容不拘形式。户外活动不限于体育运动，散步、观察植物、玩耍均可。关键在于“在户外”，接受自然光照，放松眼部调节。（三）家庭与学校的共同参与。家长应鼓励幼儿走出室内，学校也应合理安排户外课程与课间活动。借助家校联动，营造“爱户外、远离屏”的健康生活方式。

　　营养支持：眼睛也需要“吃对东西”。视觉健康与营养摄入密切相关。合理的膳食结构能为眼睛提供必要的营养物质，增强视觉系统的抗疲劳能力。（一）多摄入富含维生素A与叶黄素的食物。维生素A是视网膜感光物质的重要组成部分，叶黄素则能过滤有害蓝光、保护黄斑。推荐幼儿适量食用胡萝卜、菠菜、南瓜、玉米、鸡蛋、蓝莓等。（二）补充优质蛋白与Omega-3脂肪酸。蛋白质是眼部组织修复的基础，Omega-3脂肪酸则有助于改善干眼和视觉疲劳。幼儿可适量摄入鱼类、坚果、豆制品等。（三）控制糖分摄入。高糖饮食可能影响眼球壁的弹性，致使眼轴增长。幼儿应减少糖果、碳酸饮料、甜点等摄入，保持饮食清淡、均衡。

　　视觉环境与定期筛查：构筑双重保障。（一）优化居家与学习视觉环境。家中书桌应摆放在靠窗布置，充分利用自然光。学习区域应整洁、宽敞，避免杂物遮挡视线。电子屏幕应设置护眼模式，控制使用总时长。（二）建立视力健康档案。建议从3岁起为幼儿建立视力健康档案，每半年至一年进行一次全面视力检查，涵盖裸眼视力、矫正视力、眼轴长度等指标，及早发现异常。（三）警惕早期近视信号。若幼儿出现眯眼、歪头、揉眼、频繁眨眼、看东西凑近等行为，应引起重视，及时就医评估。

　　总之，预防幼儿近视，并非依赖单一手段，而是需要借助日常行为的系统性干预，形成“科学用眼+户外活动+营养支持+定期筛查”的综合防护网络。作为幼儿保健科护理人员，既要指导家长掌握科学的防近视知识，也要在门诊中做好健康教育，帮助幼儿从小树立爱眼护眼的意识。只有多方协作，科学防控，方能助力幼儿视觉健康发展，拥抱清晰明亮的未来。