012版 科普

快乐生娃“说明书”:一起了解无痛分娩

人口健康报 | 2025年12月18日

  □聊城市第二人民医院 张志梅

  每次宫缩都像被重卡碾过腰部?别再用“为母则痛”自我感动了。想象一下:产房里,你依然清醒,能感受宝宝降临的奇妙过程,却不必被撕心裂肺的剧痛剥夺所有尊严与体验。这不是科幻场景,而是现代医学送给准妈妈的温柔礼物——无痛分娩。

  无痛分娩:究竟有什么“魔力”?无痛分娩的医学名称是“分娩镇痛”,目前国际上最通行、效果最确切的是“硬膜外镇痛”。我们可以把它理解为在腰椎间放置一根纤细的导管,连接一个持续输注镇痛药物的泵。它精准地将麻醉药送达疼痛信号传递的神经根周围,就像暂时调低了疼痛信号的音量,让产妇从剧痛中解脱。(一)它不“麻”只“镇”痛。药物主要阻断痛觉,而非运动神经。大多数产妇在镇痛后可以在床上活动、配合指令用力,意识全程清醒,能第一时间拥抱宝宝。(二)它是一场团队协作。由经验丰富的麻醉医生操作,产科医生与助产士全程监护,共同保障你和宝宝的安全。(三)它不影响分娩进程。大量研究表明,在产程进入活跃期后实施,不仅不会延长产程,反而可能让因剧痛疲惫的产妇得到休息,更有力气完成最终分娩。

  谣言粉碎机:别让谣言耽误幸福。围绕无痛分娩的误解,是阻碍许多妈妈享受这项福利的最大障碍。让我们用事实一一击破。(一)谣言:“打了无痛会腰酸好几年”。真相:产后腰酸背痛主要与孕期韧带松弛、重心改变及哺乳姿势不当有关。穿刺针极细且大量研究证实,无痛分娩与远期慢性腰痛无直接因果关系。(二)谣言:“麻药会影响宝宝智力”。真相:药物进入椎管,主要作用于母体神经根,进入母体血液循环的量已微乎其微,能通过胎盘屏障到达宝宝的剂量更是可忽略不计。不会影响宝宝的大脑发育。(三)谣言:“不是所有妈妈都能打”。真相:绝大多数健康的准妈妈都适用。麻醉医生会在实施前进行全面评估(凝血功能、脊柱情况、有无感染等)。这是医疗安全的标准流程,而非随意拒绝。(四)谣言:“开十指才能打、打了就生不出来了”。真相:国内普遍建议在宫口开至2到3指(活跃期)后实施,此时镇痛效果最佳且不影响宫缩。它并非“一键暂停”,而是将难以忍受的剧痛(通常8到10分)降至可以忍受的轻度不适(3到4分),让产妇保留体力与感知。(五)谣言:“无痛就是完全没感觉”。真相:它的目标是“可行走的镇痛”,追求的是舒适而非麻木。产妇仍然能感觉宫缩的存在、胎儿的下降,但那种感觉从“撕裂”变成了“压力”或“发紧”。(六)谣言:“打无痛是娇气、不勇敢”。真相:放弃不必要的痛苦,不是软弱,而是智慧与权利。分娩的本质是迎接新生命,不是疼痛耐力测试。利用现代医学的进步,让自己有更好的体验和状态去迎接宝宝,是无比理智和勇敢的选择。

  如何顺利获得这份“舒适分娩”体验?如果产妇期望通过无痛分娩享受“舒适分娩”,可以这样做。(一)产前做功课。在孕晚期产检时,主动向医生咨询:“医院是否提供24小时无痛分娩服务?”了解医院的流程和条件。(二)与家人达成共识。尤其是准爸爸,要成为坚定的支持者,而不是犹豫的传话筒。家人的支持至关重要。(三)及时沟通。进入产程后,一旦有镇痛需求,尽早向助产士和医生提出,以便麻醉医生安排时间。

  一个温暖的结尾。选择无痛分娩并不是选择一条“轻松”的路,而是选择一条更人性化、更有尊严的分娩之路。它让分娩的记忆不再被痛苦独占,而能保留更多初遇的感动与力量。每位女性都值得被温柔以待,尤其是在成为母亲的这个重要时刻。当产妇了解了所有科学事实,这份选择权就理应握在产妇自己手中。要记住,生育的文明刻度,不仅在于婴儿的存活率,更在于母亲所感受到的疼痛与尊严。愿每一次迎接新生命的旅程,都能多一份从容,少一份煎熬。