秋风渐紧,昼夜温差加大,不少冠心病患者开始担心“心脏吃不消”。心内科临床数据显示,秋冬季节冠心病急性发作风险较春夏高出30%以上,心绞痛、急性心肌梗死等事件频发。今天,心内科医生为大家梳理一套“秋冬护心指南”,从穿衣到用药,全是实用干货。
心脏为啥一到秋冬季就容易“闹脾气”?冠心病的核心问题是给心脏供血的冠状动脉变窄了,而秋冬的特殊天气,会从三方面给心脏“添负担”。(一)血管遇冷“收缩”:天冷时人体交感神经会变兴奋,血管一收缩,心率就容易加快,心脏耗氧量跟着增加。本就狭窄的冠脉供不上血,心绞痛、心肌梗死就可能找上门。临床观察发现,心率波动大的冠心病患者,秋冬猝死风险会更高。(二)血液变“稠”易堵:秋冬气候干燥,很多人喝水少,血液黏稠度会升高,血流变慢后容易形成血栓。一旦血栓堵在冠脉里,就可能引发急性心肌梗死。(三)感冒咳嗽“连累”心脏:秋冬是流感、肺炎高发期。感染后发热、咳嗽会让心脏跳得更费力,尤其对心功能不好的人来说,可能诱发心衰;炎症还会让动脉里的斑块变不稳定,增加破裂风险。
五招护心安稳过秋冬。(一)保暖:重点护好“三个部位”,别让血管受刺激。天冷最忌“冷风吹”,尤其是血管调节能力弱的老人和女性患者,重点护好这三处。头颈部:出门务必戴帽子、围围巾;胸腹部:穿件贴身保暖内衣,别穿露脐装、短上衣;手脚:手脚冰凉时血管会进一步收缩,穿双厚袜子、保暖鞋,晚上用温水泡脚(水温40℃左右,15分钟即可),能促进血液循环。早上买菜、晨练别赶早,等太阳出来气温升到10℃以上再出门;从暖气房到户外,先在门口站3分钟适应温差,别猛一出门“冻着”。(二)饮食:多吃“护心菜”,少碰“隐形盐”。秋冬爱吃火锅、炖菜,但冠心病患者得记住“三多三少”:多吃蔬菜、全谷、优质蛋白,每天吃够一斤蔬菜,主食掺点燕麦、糙米,每周吃2次深海鱼,再搭配点豆制品、低脂奶,补充营养还不加重心脏负担;少吃肥肉、“隐形盐”、甜饮料,炖肉、火锅、咸菜、酱菜里的“隐形盐”多,每天吃盐别超一啤酒瓶盖(约5克);少喝奶茶、甜饮料,避免血糖血脂波动。别忘多喝水:每天喝1500到2000毫升温水,少量多次喝,早上空腹先喝一杯,缺水会让血液变稠,增加血栓风险。(三)用药:别擅自加减药,有反应及时问医生。吃药是冠心病患者的“护身符”,秋冬更不能含糊。核心药别停:像预防血栓的阿司匹林、控制心率的常用药、调脂稳斑的药物,都是长期服用的“基础药”,哪怕感觉“没不舒服”也不能自行停。别乱加“偏方”:有些患者听说“保健品能护心”,就减了处方药,这很危险!保健品不能替代药品,加减药必须遵医嘱。出现不适别硬扛:吃药后要是有牙龈出血、肌肉酸痛等情况,别自己停药,及时找医生调整——医生会根据你的血压、心率调整剂量,确保安全。(四)预警:记住“危险信号”,别把小病拖成大病。冠心病发作前往往有“提示”,出现这些症状,立即休息并拨打120:胸口有压榨性疼痛、憋闷感,持续15分钟以上,含服硝酸甘油不缓解。日常监测:每天早晚测一次血压(理想血压低于120/80mmHg,老人可放宽到150/90mmHg以下),每周称1到2次体重,要是一周内体重涨了2公斤以上,可能是心衰加重的信号,得及时就医。(五)生活:别熬夜、别急躁,保持心态“稳”。别熬着追剧:熬夜会让交感神经兴奋,心脏跳得快、耗氧多,建议晚上10点前睡觉,保证7到8小时睡眠。少生气、别较真:焦虑、急躁会刺激血管收缩,平时多和家人聊聊天,养养花、下下棋,保持心态平和.
秋冬换季对冠心病患者是“考验”,但只要做好保暖、吃对饭、遵医嘱吃药,配合定期复查,就不用太担心。记住:心脏不舒服别拖延,及时拨打120,专业救治最关键!