018版 科普

远离“疼痛使者”:科学预防基孔肯雅热

□南宁急救医疗中心 卢彩凤

人口健康报 | 2025年09月18日

  很多人对基孔肯雅热感到陌生甚至恐惧。其实,基孔肯雅热主要通过蚊虫叮咬进行传播。目前既无特效药,也没有疫苗,唯一的办法就是别让蚊子叮!今天让我就用最通俗的大白话,把“防蚊、灭蚊、保护自己和家人”一次讲透。

  基孔肯雅热到底是啥?基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播。典型症状有:高烧(38℃以上);手、脚、膝盖、手腕等多处关节剧烈疼痛,可伴有红肿;全身红色皮疹;头痛、肌肉痛、恶心;老人、小孩、慢性病患者更容易发展成重症甚至留下关节僵直等后遗症。

  蚊子为啥这么厉害?(一)小水就能生。花盆托盘、矿泉水瓶盖、废旧轮胎、泡菜坛水封,只要有硬币大小的积水,5到7天就能孵化出新一代蚊子。(二)白天也咬人。伊蚊不像库蚊只在夜里出动,清晨和傍晚是它最爱下嘴的高峰。(三)室内潜伏。楼道、电梯间、厕所、床底、窗帘后都是它的“藏身地图”。

  预防第一关:把蚊子扼杀在“摇篮”里——清积水。(一)家中每周一次“翻盆倒罐日”。倒掉花盆托盘积水,给水生植物换水并刷根。咸菜坛水封加罩,泡菜缸加盖;冰箱接水盘每周擦洗。拖把桶、水桶用完倒扣,地漏随时盖严。废报纸、旧纸箱及时清理,防潮又防蚊。(二)小区、村里一起做。轮胎、泡沫箱、饮料瓶等户外垃圾集中堆放,每周清运一次。建筑工地、地下车库的积水坑,通知物业或村委投放灭蚊蚴剂(正规名称叫“孑孓杀虫剂”)。(三)巧用“生物武器”。家里养鱼可选择孔雀鱼、食蚊鱼,它们专吃蚊幼虫。

  预防第二关:别让蚊子近身。出门前:穿浅色、宽松、长袖长裤,面料要紧密。裸露皮肤:抹驱蚊剂,含避蚊胺(DEET)、避蚊酯(IR3535)、派卡瑞丁三种成分。成人:DEET浓度10%到30%,可持续2到6小时。孕妇、婴幼儿:选DEET7%到10%或IR3535,2个月以内婴儿禁用。回家后:先洗澡再抱娃,把驱蚊剂洗掉,防止孩子啃手误食。夜间:睡蚊帐,网眼≤1.5mm,睡前检查有没有夹带蚊子。室内:纱窗纱门有破洞及时补;电蚊拍“啪啪啪”解恨又安全;灭蚊灯放在离地1.5m暗处。外出露营:带氯菊酯处理过的防蚊服,再喷一次驱蚊剂;帐篷外再点蚊香圈加强保护。

  特殊人群“开小灶”防护。孕妇:尽量不去疫情地区;必须出门时,长袖+长裤+驱蚊剂一个都不少。婴幼儿:婴儿车里挂细纱蚊帐;2个月以下不涂驱蚊剂,靠物理隔离取胜。老人:关节本就脆弱,一旦感染疼痛加倍。建议傍晚不出去跳广场舞,改室内活动。慢性病患者:糖尿病、高血压等人群感染后症状更重,更要严格清积水、勤用蚊帐。

  外出旅行“防蚊清单”。如果必须前往流行区,出发前请准备:驱蚊剂、浅色长袖衣裤、折叠蚊帐。结束旅行14天内出现发热+关节痛+皮疹,第一时间去感染科或发热门诊,主动告诉医生行程和蚊虫叮咬史。

  常见疑问。问题一:维生素B1、驱蚊手环、超声波驱蚊器真的有用吗?答:目前没有可靠证据证明它们能有效驱蚊。问题二:孕妇能用蚊香吗?答:传统盘式蚊香烟大,不建议;选无烟电蚊香液,保持通风,可短期使用。问题三:喷了防晒又喷驱蚊,会不会“打架”?答:先防晒、后驱蚊,间隔15分钟,即可互不干扰。问题四:被蚊子叮后多久出现症状?答:一般2到12天,平均3到7天,所以旅行回来要密切观察两周。

  人人都是“防疫员”。基孔肯雅热听起来可怕,其实可防可控。只要记住三句话:积水天天清,不给蚊子留“产房”;长袖驱蚊剂,不给蚊子下嘴机会;出现症状早就医,不让病毒再传播。让我们从今天做起,从自家阳台、楼道做起,把蚊子赶出去,把健康留下来!