033版 科普

脑中风患者如何低盐低脂饮食

□海阳市中医医院 姜英杰

人口健康报 | 2025年08月04日

  脑中风患者为什么要低盐低脂饮食。脑中风(脑卒中)患者需要低盐、低脂饮食,主要是为了控制高血压、高血脂、动脉粥样硬化等危险因素,从而降低中风复发风险,并促进康复。(一)为什么要低盐饮食?1.控制高血压。高血压是脑中风的主要危险因素,长期高血压会损伤血管壁,加重脑动脉粥样硬化,增加脑出血或脑梗死的风险。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2024年)》显示,中国高血压人口约3.5亿人,而食盐摄入过多可导致高血压。2012年中国居民营养与健康状况监测结果显示,我国每人每天平均盐输入量为10.5g,按照世界卫生组织的建议,成年人的盐摄入量应控制在每日5g,我国每日人均摄盐量是推荐量的2.1倍。研究显示,每摄入1g盐,机体可储留200-300ml水分。盐 (钠)摄入过多→血液渗透压升高→水分潴留→血容量增加→血压升高。高盐饮食还可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起小动脉收缩并肾脏对钠和水的重吸收加强,再次增加血容量和血压。高盐饮食可损伤血管内皮细胞,导致血管弹性变差,不能有效扩张,引起血压升高。低盐饮食(每日摄入食盐<5g)可帮助稳定降低血压,减少血管压力。研究表明,每天减少2克食盐的摄入,收缩压可下降2mmHg,舒张压可降低1mmHg。2.预防水肿。水钠潴留会导致水肿,对心肾功能不全的患者有危险。(二)为什么要低脂饮食?高血脂与中风病关系密切,是中风病的重要的危险因素。1.高血脂可增加动脉粥样硬化风险。高脂饮食(尤其是饱和脂肪、反式脂肪)→低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)升高→沉积在血管壁→形成动脉粥样硬化斑块→血管狭窄或堵塞→增加脑梗死风险。低脂饮食可减少血管炎症和斑块形成,保持脑血管通畅。2.高血脂可促进高血压形成。血脂异常常与高血压相互影响,二者可共同损伤血管内皮功能,增加中风风险。3.高血脂可引起血流动力学改变。高血脂可能增加血液黏稠度,血流速度减慢,促进血栓形成,导致脑梗复发。

  脑中风(脑卒中)患者的饮食管理至关重要,如何低盐低脂饮食?(一)低盐饮食(每日盐摄入量<5g)。1.减少钠盐来源。避免高盐调味品:如酱油、酱料、味精、鸡精、腐乳等。少吃加工食品:咸菜、腊肉、香肠、罐头、速食面、零食(薯片、话梅)等。选择低钠盐或无盐调料:如醋、葱姜蒜、香料替代盐。 使用限盐勺,控制每日食盐输入量不超过5克。2.注意烹饪技巧。菜品出锅前放盐,可减少食盐用量。用凉拌、蒸、煮、炖等烹饪方式可减少食盐用量,避免红烧、卤制等高盐做法。(二)低脂饮食。1.限制脂肪摄入。每日总脂肪摄入量应小于总热量的30%,血脂异常患者不超过25%。2.选择健康脂肪。推荐:橄榄油、菜籽油、亚麻籽油 (富含不饱和脂肪酸)。避免:猪油、黄油、椰子油、棕榈油(含饱和脂肪酸高),以及人造奶油、油炸食品。3.控制肉类摄入。优先选择有鳞鱼类、去皮禽肉(含有低脂肪高蛋白)。减少红肉(猪肉、牛肉、羊肉)摄入,避免肥肉、动物内脏摄入。4.奶制品选择。选低脂或脱脂牛奶、酸奶,避免全脂奶、奶酪。5.避免高胆固醇食物。如蛋黄 (每周≤2个)、蟹黄、鱼子、动物脑等。(三)注意事项。1.可增加膳食纤维摄入,减少胆固醇的吸收。2.超重患者需要减轻体重。3.定期监测血压、血脂(LDL-C目标值1.4mmol/L)。建议在医生或营养师指导下制定个性化方案,结合康复运动(如散步、太极、八段锦等)效果更佳。